Эдер лопеш: «Локомотив» избавился от четырех футболистов, включая чемпиона Европы

Разное

Содержание

Виктор Фишбарг — совместные работы — Кинопоиск

Victor Fischbarg
  Личное дело »   Что это за список?

Искать фильм по создателям:

Актер создатели фильма

Актеры

1.
Эми Дэвис
Amy Davis 
фильмов: 5…
2.Джеймс Дювал
James Duval 
фильмов: 3…
3.Мартин Харрис
Martin Harris 
фильмов: 3…
4.Джон Морицугу
Jon Moritsugu 
фильмов: 3…
5.Трэвис Диксон
Travis Joe Dixon 
фильмов: 3…
6.Питер Фридрих
Peter Friedrich 
фильмов: 3…
7.Янина Гаванкар
Janina Gavankar 
фильмов: 2…
8.Малкольм Гудвин
Malcolm Goodwin 
фильмов: 2. ..
9.Луис Одзава Чжанцзянь
Louis Ozawa 
фильмов: 2…
10.Джейми Рене Смит
Jamie Renée Smith 
фильмов: 2…
11.Дэвид Старзик
David Starzyk 
фильмов: 2…
12.Эндрю Ротенберг
Andrew Rothenberg 
фильмов: 2…
13.Ведетт Лим
Vedette Lim 
фильмов: 2…
14.Даг Хейли
Doug Haley 
фильмов: 2…
15.Джералд Уэбб
Gerald Webb 
фильмов: 2…
16.Мел Фэйр
Mel Fair 
фильмов: 2. ..
17.Лорен Лестер
Loren Lester 
фильмов: 2…
18.Эрик Шэкелфорд
Eric Shackelford 
фильмов: 2…
19.Джулл Вебер
Jull Weber 
фильмов: 2…
20.Лес Махони
Les Mahoney 
фильмов: 2…
21.
Анастасия Роарк
Anastasia Foster 
фильмов: 2…
22.Дженнифер М. Джентиле
Jennifer M. Gentile 
фильмов: 2…
23.Джастин Гиддингс
Justin Giddings 
фильмов: 2…
24.Кристофер Карл Джонсон
Christopher Karl Johnson 
фильмов: 2. ..
25.Ник Стеллейт
Nick Stellate 
фильмов: 2…
26.Хосе Асеведо
Jose David Acevedo 
фильмов: 2…
27.Сэм Адлер
Sam Adler 
фильмов: 2…
28.Алан Грэй
Alan Gray 
фильмов: 2…
29.Рой Аллен III
Roy Allen III 
фильмов: 2…
30.Андрес Де Ла Фуэнте
Andres De La Fuente 
фильмов: 2…
31.Джеймс Эванс
James Evans 
фильмов: 2…
32.Брант Дорман
Brant Dorman 
фильмов: 2. ..
33.Дэйв Джонсон
Dave Johnson 
фильмов: 2…
34.Бу Арнольд
Boo Arnold 
фильмов: 2…
35.
Райан Пауэрс
Ryan Powers 
фильмов: 2…
36.Джейсон Е. Келли
Jason E. Kelley 
фильмов: 2…
37.Адам Тейт
Adam Tait 
фильмов: 2…
38.Кэнди Ибарра
Candy Ibarra 
фильмов: 2…
39.CJ Брэйди
CJ Brady 
фильмов: 2…
40.Нето ДеПаула Пимента
Neto DePaula Pimenta 
фильмов: 2. ..
41.Дэвид Прайор
David Pryor 
фильмов: 2…
42.Дэвид Нэти Барнс
David Barnes 
фильмов: 2…
43.Деси дель Валье
Desi del Valle 
фильмов: 2…
44.Пол Уоллин
Paul Walling 
фильмов: 2…
45.Тимоти Иннес
Timothy Innes 
фильмов: 2…
46.Эдер Лопес
Eder López 
фильмов: 2…
47.Чарли Хейдт
Charlie Heydt 
фильмов: 2…
48.Бонни Дикенсон
Bonnie Dickenson 
фильмов: 2. ..
49.
Луис Альберто Арасена
Luis Alberto Aracena 
фильмов: 2…
50.Роберт Корвин
Robert Corvin 
фильмов: 2…
51.Майнор Лопес
Maynor Lopez 
фильмов: 2…
52.Джеймс Симан
James Seaman 
фильмов: 2…
53.Дэвид Хан
David Hahn 
фильмов: 2…
54.Элизабет Каннинг
Elisabeth Canning 
фильмов: 2…
55.Jacques Boyreau
 
фильмов: 2…
56.Дэнни Плотник
Danny Plotnick 
фильмов: 2.
..
57.Иса Баузер
Issa Bowser 
фильмов: 2…
58.Леди
Lady 
фильмов: 2…
59.Эбигейл Хэмилтон
Abigail Hamilton 
фильмов: 2…
60.Kathleen Blihar
 
фильмов: 2…
61.Хейко Арнольд Адлер
Heiko Arnold Adler 
фильмов: 2…
62.Изабела Вуйчик
Izabela Wojcik 
фильмов: 2…
63.Карен Вальядарес
Karen Valladares 
фильмов: 2…
64.Justin Rigoli
 
фильмов: 2. ..
65.Дженни Хакер
Jenny Hacker 
фильмов: 2…

Режиссеры

1.Джон Морицугу
Jon Moritsugu 
фильмов: 6…

Сценаристы

1.Джон Морицугу
Jon Moritsugu 
фильмов: 6…
2.Эми Дэвис
Amy Davis 
фильмов: 2…

Продюсеры

1.Джон Морицугу
Jon Moritsugu 
фильмов: 5. ..
2.Андреа Сперлинг
Andrea Sperling 
фильмов: 4…
3.Тимоти Иннес
Timothy Innes 
фильмов: 2…

Композиторы

1.Unrest
 
фильмов: 2…
2.Dixieland
 
фильмов: 2…
3.Мэл Дэвис
Mel Davis 
фильмов: 2…
4.Барбара Мэннинг
Barbara Manning 
фильмов: 2…

Операторы

1.Тодд Вероу
Todd Verow 
фильмов: 3…

Художники

1.Дженнифер М. Джентиле
Jennifer M. Gentile 
фильмов: 2…

Монтажеры

1.Джон Морицугу
Jon Moritsugu 
фильмов: 3…

 

Что это за список?


В данном списке указаны кинодеятели, которые принимали участие в тех же фильмах, что и Виктор Фишбарг. Список разбит на блоки, в зависимости от роли, которую играют данные люди в «пересекающихся» фильмах — режиссеры, актеры, продюсеры и т. д.

Позиции в списке отсортированы по количеству совместных проектов. Страница хорошо иллюстрирует, с кем именно Виктор Фишбарг чаще всего сотрудничает в своей работе.

Португалия—Франция — 1:0 – Спорт – Коммерсантъ

В финале чемпионата Европы по футболу сборная Португалии в дополнительное время обыграла национальную команду Франции со счетом 1:0 и выиграла Евро-2016. Единственный мяч на 109-й минуте забил Эдер.

′120+3. ФИНАЛЬНЫЙ СВИСТОК! СБОРНАЯ ПОРТУГАЛИИ ВЫИГРАЛА ЕВРО-2016!

′120+2. Французы грузят вперед, но Пепе все выносит.

′120+1. Судья добавил 2 минуты.

′120. Но нет, португальцы обороняются в центре поля, не подпускают французов к своим воротам.

′119. Одна из последних атак французов.

′118. Дешам гонит свох игроков вперед, а Роналду на бровке подсказывает своим.

′116. Португальцы тянут время, сводит мышцы, зовут врачей.

′115. Желтую карточку получил Погба.

′111. Французы торопятся отыграться. Все португальцы на своей половине.

′110. Замена у французов: вместо Сиссоко вышел Марсьяль.

′109. ГОООЛ! Эдер неожиданно пробил низом из-за штрафной, Льорис не выручил.

′108. Перекладина! Куарежма здорово пробил со штрафного.

′107. Желтая карточка Косьельни. Опасный штрафной португальцев.

′106. Вторые дополнительные 15 минут начались.

′105. Закончился первый дополнительный тайм.

′104. Опасно! После подачи углового с правого фланга головой пробил Эдер, но мяч попал в Льориса. Момент у португальцев!

′103. Судья успокаивает игроков в штрафной.

′102. Угловой португальцев с правого фланга.

′100. Опасно атакуют французы, но последнего удара все нет.

′98. И еще одна желтая карточка — Карвалью за нарушение на Комане, который прорвался к воротам сборной Португалии.

′97. Желтая карточка в сборной Франции — Матуиди.

′95. Желтую карточку получает Геррейру.

′93. Экстра-тайм французы начинают в позиционном нападении, а португальцы ждут шанса для контратаки.

′91. Свисток. Первые дополнительные 15 минут начались.

′90+3. Основное время матча завершилось. Нас ждет дополнительное время — два тайма по 15 минут.

′90+2. Штанга! Жиньяк на замахе убрал Пепе и с левого угла вратарской пробил в стойку!

′90+1. Судья добавил 3 минуты.

′89. А французы хотят забить в основное время и продолжают атаковать.

′87. Португальцы доигрывают, ждут допольнительное время и уже свою шестую ничью в основное время на этом турнире.

′84. Опасно! Патришиу выручает после отличного дальнего удара Сиссоко.

′82. По владению мячом 53% на 47% в пользу сборной Франции.

′80. Нани после не очень уверенной игры Льориса пробил через себя, но в руки вратарю.

′78. Замены. У французов: вместо Жиру вышел Жиньяк. У португальцев: Эдер вместо Саншеша.

′75. Опасно! Жиру бил из пределов штрафной с левого фланга, но угол был островат и вратарь справился.

′72. Очень опасно в штрафную врывался Коман, но, уходя от защитника, он упустил момент для удара.

′70. Хозяева начинают поддавливать, они явно не хотят переводить игру в дополнительное время.

′66. Замена у португальцев: вместо Сильвы выходит Моутинью.

′66. Опасно! Гризманн оказался в штрафной совершенно один и после навеса с левого фланга головой бил в упор, но не попал в ворота. Первый по-настоящему голевой момент в матче!

′64. Французы много навешивают в штрафную, но до адресатов мячи пока не доходят, португальские защитники играют уверенно.

′62. Желтая карточка. Ее получает Мариу за удар сзади по ногам Жиру.

′60. У португальцев готовится еще одна замена.

′58. Гризманн ворвался в штрафную по левому флангу, пробил низом, но вратарь на месте.

′58. Замена. Вместо Пайета выходит Коман.

′57. Португальцы пытаются больше владеть мячом и добавить игре тягучести, сбив наступательный порыв француов.

′55. Игра возобновлена.

′54. На поле выбежал болельщик.

′53. Погба пробил из-за штрафной — выше ворот.

′50. Как и первый тайм, второю половину активнее начинают французы.

′46. Второй тайм начался.

′46+3. Перерыв.

′46+1. Эвра и Куарежма столкнулись головами в борьбе на втором этаже. Им оказывают помощь врачи.

′46. Судья добавил 2 минуты.

′42. После розыгрыша и подачи Пепе не смог добраться до мяча.

′41. Еще один угловой сборной Португалии. Теперь с левого фланга.

′39. После подачи с правого фланга Фонте выпрыгнул выше всех, но не попал в ворота.

′38. Португальцы заработали первый угловой.

′37. Португальцы пытаются как-то атаковать, но до удара дело у них никак не доходит.

′34. Седрик получил желтую карточку за жесткое столкновение с Пайетом.

′33. Опасно! Сиссоко бил по воротам из пределов штрафной, но португальцев выручил Патришиу.

′33. Большое преимущество французов по владению мячом.

′30. Сиссоко здорово ворвался в штрафную по правому флангу, но его прострел прервал защитник. После подачи углового мяч из штрафной вынес защитник.

′28. Португальцы отодвинули игру от своих ворот, но и французы немного сбавили обороты.

′25. Замена. Плачущего Роналду уносят с поля на носилках. Капитанскую повязку он передал Нани, а вместо него вышел Куарежма.

′23. Все. Роналду все-таки уходит.

′23. После подачи Пайета с левого фланга мяч забрал вратарь.

′22. Сисссоко плотно пробил из-за штрафной! Угловой.

′20. Роналду вернулся в игру.

′19. Роналду покидает поле, но, кажется, хочет продолжить встречу. Замена в сбороной Португалии пока не готовится.

′18. Лидер португальцев сидит в центре поля, ему оказывают помощь.

′17. Роналду, похоже, не сможет продолжить встречу.

′16. Очень активно прессингуют хозяева, не позволяя сопернику комфортно переходить центр поля.

′14. Французы завладели территориальным преимуществом, атакуют позиционно. Португальцы отдали инициативу и стараются сбить темп, засушить игру.

′11. После подачи углового с левого фланга последовал удар головой, но в руки вратарю.

′10. Опасно! Первый голевой момент! После навеса Пайета головой пробил Гризманн, Патришиу с трудом перевел мяч на угловой.

′9. Врачи оказывают помощь капитану сборной Португалии. Прихрамывая, он покидает поле.

′8. Роналду лежит на газоне. Ему досталось в стыке с Пайетом.

′7. Опасно! Теперь Гризман из неплохой позиции слева не попал в ворота — слишком острый угол.

′6. Сиссоко с лета пробил с линии штрафной, но слишком высоко.

′5. А вот и первый опасный момент у ворот французов. Нани из центральной зоны бил в одно касание после заброса из глубины, но не попал в ворота.

′3. Французы начинают активнее. Уже организовали неплохую атаку, которая, впрочем, не завершилась ударом по воротам.

′1. Первый тайм начался! Португальцы разыграли с центра поля.


22:00. Все готово к началу матча.

21:58. Гимны исполнены. Футболисты приветствуют друг друга.

21:56. Исполняются гимны Португалии и Франции.

21:55. Игроки выходят на поле.

21:54. Церемония закрытия завершилась. Футболисты в подтрибунном помещении готовятся к выходу на поле.

21:48. На Stade de France проходит короткая церемония закрытия Евро-2016.


Стартовые составы

Португалия: Руй Патришиу, Пепе, Жозе Фонте, Рафаэл Геррейру, Седрик Соареш, Рикарду Карвалью, Жоау Мариу, Адриен Силва, Ренату Саншеш, Криштиану Роналду (к), Нани.

Запас: Бруну Алвеш, Рикарду Карвалью, Жоау Моутинью, Эдер, Виейринья, Антони Лопеш, Данилу, Андре Гомеш, Рафа Силва, Элизеу, Рикарду Куарежма, Эдер.

Главный тренер: Фернанду Сантуш.

Франция: Уго Льорис (к), Патрис Эвра, Антуан Гризманн, Димитри Пайет, Оливье Жиру, Блез Матюиди, Поль Погба, Мусса Сиссоко, Бакари Санья, Лоран Косьельни, Самюэль Юмтити.

Запас:Кристоф Жалле, Адиль Рами, Н’Голо Канте, Йоан Кабай, Андре-Пьер Жиньяк, Антони Марсьяль, Морган Шнедерлен, Эльяким Мангаля, Стив Манданда, Люка Динь, Кингсли Коман, Бенуа Костиль.

Главный тренер: Дидье Дешам.


Сборная Франции уже дважды становилась чемпионом Европы: на домашнем Евро-1984 и в 2000-м году, когда европейское первенство проходило в Бельгии и Нидерландах. Португалия играла в финале лишь один раз — на домашнем Евро-2004, где проиграла Греции.

В этом году хозяева чемпионата Европы — французы — вышли в финал, обыграв в полуфинале сборную Германию (2:0). В 1/4 финала футболисты Дидье Дешама разгромили команду Исландии (5:2), в 1/8 обыграли Ирландию (2:1). В группе А французы обыграли румын (2:1) и албанцев (2:0) и сыграли вничью со швейцарцами (0:0).

Португальцы в полуфинале обыграли сборную Уэльса (2:0), и это оказалась единственная на текущем турнире победа команды Фернанду Сантуша в основное время. В 1/8 финала сборная Португалии в дополнительное время одолела Хорватию (1:0), в 1/4 по пенальти обыграла Польшу (основное и дополнительное время закончилось со счетом 1:1). В группе F португальцы трижды сыграли вничью: с исландцами (1:1), австрийцами (0:0) и венграми (3:3).


Почему в финальном матче хозяевам нужно не повторить судьбу португальцев

Финал чемпионата Европы на Stade de France свел сборные, к каждой из которых легко прилепляется четко характеризующий ее статус ярлык. Французы, хозяева турнира, побившие в полуфинале — 2:0 — немцев, конечно, фавориты, а португальцы, которые на этом турнире если чем-то и удивили, то своей живучестью,— аутсайдеры. Зато аутсайдеры на собственной шкуре в не таком уж и далеком прошлом, проиграв в 2004 году грекам, убедились, что привлекательный ярлык отнюдь не гарантия успеха в решающем матче континентального первенства. Читайте подробнее

Беляев Михаил, Катерина Щербакова, Дмитрий Тихонов

Главные видео недели от «Реального времени» — Реальное время

Топ видеороликов по версии «Реального времени»

Итоговый ролик YouTube

YouTube подвел итоги 2019 года. Сервис собрал в одном видео фрагменты всех самых популярных роликов года. По данным видеохостинга, первое место среди авторских роликов занял челлендж на канале Mr.Beast, набравший 10,9 млн лайков. Самым просматриваемым музыкальным видео года признан клип Шона Мендеса и Камиллы Кабелло Seorita. Отдельно представлены танцевальные видео, игровые, ролики об индустрии красоты и другие.

Самым популярным автором остался PewDiePie, который за год набрал в сумме 4 млрд просмотров.

Гнойный в Казани

«Победитель Оксимирона» рэпер Слава КПСС посетил Казань с концертом, за день до которого неожиданно побывал на концерте классической музыки в БКЗ им. С. Сайдашева. Со своей подругой Гнойный сходил на открытие конкурса молодых исполнителей имени Рудольфа Гуммерта.

Двойной нокдаун

Турнир по смешанным единоборствам в Лиссабоне подарил редкий кадр — бойцы ММА умудрились одновременно вырубить друг друга. 22-летний Эдер Лопеш и 31-летний Диогу Невеш успели попасть друг другу в челюсть, и оба упали на канвас. Один из них сразу же вскочил, а второй так и остался лежать на полу.

Мальчик нашел спасение в пекарне

В ночь на вторник трижды судимый житель Менделеевска зарезал бывшую жену, двухлетнего сына и 19-летнего пасынка. Второй приемный ребенок 12 лет смог убежать. За помощью он прибежал в пекарню. Продавщицы вызвали полицию и скорую, после чего отмыли мальчика и обработали его раны.

Дмитрий Медведев читал в 2 года

Премьер-министр РФ Дмитрий Медведев рассказал российским телеканалам о первой понравившейся ему книге. Он отметил, что научился читать в весьма раннем возрасте, но не сразу открыл для себя прелесть литературы. Ситуацию поменяла книга «Дети капитана Гранта».

«Научился рано читать, года в два, но читал книги я, только если заставляли родители», — признался премьер.

Бонд и девушка-агент 007

Вышел первый трейлер новой картины из серии фильмов о Джеймсе Бонде. Ранее появлялась информация, что он станет последним фильмом, где агента 007 играет мужчина. Сюжет ленты «Не время умирать» строится вокруг ушедшего на пенсию Бонда, роль которого исполнил Дэниел Крейг. Режиссером выступил Кэри Фукунага, помимо Крейга в фильме снялись Рами Малек, Рэйф Файнс, Леа Сейду, Лашана Линч и другие.

«Город будущего» Ким Чен Ына

В Северной Корее построен новый передовой город, в котором будет проживать элита КНДР. Лидер государства Ким Чен Ын открыл его, перерезав ленточку на центральной площади.

Западные СМИ сообщили, что при строительстве «города будущего» на 4 тысячи семей применялся принудительный труд. На видео можно наблюдать также парад военных и народные гулянья.

Белый дом и Рождество

Пресс-служба Белого дома выпустила традиционный ролик, посвященный рождественскому и новогоднему убранству резиденции президента США. Экскурсию для зрителей проводит первая леди Мелания Трамп. Традиционно за украшение Белого дома отвечает супруга главы государства.

Игры тигрят

В национальном парке «Земля леопарда» (Приморский край) камера-ловушка запечатлела игры тигрят-тройняшек. Удалось записать несколько часов из жизни краснокнижных животных. Из этого материала сотрудники нацпарка нарезали увлекательный ролик о жизни тигрят в природе.

Рекорд по медведям

В американском городе Херши на хоккейном матче был установлен рекорд, не связанный со спортом. Болельщики провинциального клуба Hershey Bears выбросили на лед 45 650 плюшевых медведей. Таким образом они приняли участие в ежегодном благотворительном флешмобе.

Евгений Калашников

Общество ГБКЗ ИМ. С.САЙДАШЕВА

Дубль краснодарца Классона помог Швеции совершить камбэк в Португалии

В товарищеском матче Швеция одержала волевую победу над Португалией.

Португальцы в первом тайме создали комфортное преимущество после гола Роналду и автогола Гранквиста. После перерыва за дело взялся Классон. Футболист «Краснодара» оформил дубль и сравнял счёт, а в компенсированное время его команда вырвала викторию.

Протокол игры

(1:0) Роналду Криштиану 18′

76′ Классон Виктор (2:2)

90′ Канселу Жоау (2:3)

Марафона Карлош • Канселу Жоау • Алвеш Бруну • Нету Луиш • Элизеу Перейра 46′ (Карвалью Вилльям ( 46′) • Моутинью Жоау 46′ (Семеду Нелсинью ( 46′) • Данилу Перейра 46′ (Пицци Луиш ( 46′) • Саншеш Ренату • Желсон Мартиньш 79′ (Гомеш Андре ( 79′) • Роналду Криштиану 58′ (Куарежма Рикарду ( 58′) • Силва Бернарду 46′ (Эдер Лопеш ( 46′)

28 марта. Стадион «Душ Баррейруш» (Фуншал).

Сборная Португалии в субботу разгромила Венгрию и продолжила погоню за Швейцарией в своей отборочной группе к Мундиалю. Так что команда Фернанду Сантуша подходила к товарищескому матчу со Швецией в хорошем расположении духа. Шведы нынче учатся играть без Златана Ибрагимовича, и это неплохо получается у коллектива Янне Андерссона. В отборе на чемпионат мира «тре крунур» идут вторыми, уступая только сборной Франции.

Сборная Швеции первой обострила игру. В районе одиннадцатой минуты Виктор Классон с линии штрафной площади неожиданно пробил в правый угол – Карлош Марафона оказался готов к подобному развитию событий и поймал мяч в прыжке. Первый же опасный момент сборной Португалии завершился взятием ворот. Желсон набросил игровой снаряд в центр штрафной площади, где Криштиану Роналду опередил защитников и нанёс аккуратный удар в угол!

Шведы принялись искать своего шанса в атаке, намереваясь сравнять счёт. В средине первой половины сначала Классон, а затем Кристоффер Нюман наносили удары по воротам «европейских бразильцев», но в обоих случаях бьющим немного не хватало точности. Ровно как не хватило точности в одной из атак португальцев Криштиану Роналду – капитан хозяев метров с семи в касание пробил над перекладиной. На тридцать четвёртой минуте Португалия удвоила преимущество. Желсон прострелил между двумя соперника, Андреас Гранквист опередил Андре Силву, но при этом поразил собственные ворота.

В дебюте второго тайма сборная Швеции могла сократить разрыв в счёте. Себастьян Ларссон со штрафного с двух десятков метров метил в правый угол, но Карлош Марафона в прыжке отразил мяч в сторону. В скором времени подопечные Янне Андерссона всё же отпраздновали взятие ворот соперника. Отличился хорошо знакомый российским болельщикам футболист «Краснодара» Виктор Классон, который был активен с первых минут. Нюман справа вывел Классона к воротам, и Виктор в касание не промахнулся!

Сборная Швеции стала больше времени проводить с мячом, но это происходило преимущественно в центральной части поля. Португальцы во время своих позиционных атак также не торопились обострять игру, что негативно влияло на зрелищность поединка. За пятнадцать минут до конца основного времени шведы смогли сравнять счёт. Дурмаз от углового флажка послал мяч низом к ближней штанге, а Классон сыграл на опережение и отправил игровой снаряд в угол! В компенсированное время сборная Швеции смогла вырвать победу. Канселу после прострельной передачи сыграл неосторожно и поразил собственные ворота.

Итоговый счёт — 2:3. Дубль краснодарца Классона помог Швеции сотворить яркий камбэк в гостях у Португалии.

Эдер Лопес Васкес (10208739) | FEI.org

Большинство браузеров по умолчанию настроены на автоматический прием файлов cookie, но обычно вы можете изменить настройки своего браузера, чтобы предотвратить автоматическое принятия и предлагать вам каждый раз, когда вам отправляется файл cookie или разрешать вы можете вообще не получать файлы cookie. Если вы хотите заблокировать файлы cookie, пожалуйста, следуйте соответствующим инструкциям. Убедитесь, что выбранные вами инструкции соответствуют типу и версии программного обеспечения вашего браузера:

  • IE11,10

    Откройте Internet Explorer, нажмите кнопку «Инструменты», а затем нажмите «Свойства обозревателя».
    На вкладке «Конфиденциальность» переместите ползунок вверх до «Блокировать все файлы cookie».
    Дополнительные сведения: поддержка Internet Explorer

    .
  • IE9,8,7

    Откройте Internet Explorer, нажав кнопку «Пуск». В поле поиска введите Internet Explorer, а затем в списке результатов щелкните Internet Explorer.
    Нажмите кнопку «Инструменты», а затем выберите «Свойства обозревателя». Щелкните вкладку Конфиденциальность, а затем, в разделе «Настройки» переместите ползунок вверх, чтобы заблокировать все файлы cookie или внизу, чтобы разрешить использование всех файлов cookie, а затем нажмите OK.
    Дополнительная информация: Поддержка Internet Explorer

  • Хром

    Щелкните меню Chrome на панели инструментов браузера.
    Выберите «Настройки»
    Нажмите «Показать дополнительные настройки»
    В разделе «Конфиденциальность» нажмите кнопку «Настройки содержимого».
    В разделе «Файлы cookie» выберите «Запретить сайтам устанавливать какие-либо данные»
    Дополнительная информация : Поддержка Chrome

  • Mozilla Firefox

    Выберите «Инструменты» на главной панели задач, а затем «Параметры».
    Щелкните панель «Файлы cookie»
    Выберите панель «Конфиденциальность»
    В разделе «Файлы cookie» снимите флажок «Принимать файлы cookie с сайтов».
    Нажмите «ОК»
    Дополнительная информация: Поддержка Firefox

  • Safari

    Нажмите кнопку «Инструменты» на главной панели задач, а затем «Настройки».
    Нажмите кнопку «Безопасность».
    В разделе «Принимать файлы cookie» нажмите «Никогда».
    Нажмите X в правом верхнем углу, чтобы закрыть окно.
    Дополнительная информация: Поддержка Safari

  • Эдер Лопес — Футбол Пиратов Боаза — Боаз, AL

    Эдер Лопес — Футбол Пиратов Боаза — Боаз, AL — SBLive

    Последние новости

    • Пятница, 5 ноября

    • Суббота, 30 октября

    • Суббота, 16 октября

    • Суббота, 9 октября

    • Суббота, 2 октября

    ПО СЕЗОНУ

    КОМП / АТТ Ярды TD Инт
    0 0 0
    0 0 0
    Итого 0 0 0

    ЖУРНАЛ ИГР НА 2021-2022 гг.

    КОМП / АТТ Ярды TD Инт
    0 0 0
    0 0 0
    0 0 0
    0 0 0
    0 0 0
    0 0 0
    0 0 0
    0 0 0
    0 0 0
    0 0 0
    0 0 0
    0 0 0
    0 0 0
    0 0 0
    0 0 0
    0 0 0
    0 0 0
    0 0 0

    Последние новости

    • Пятница, 5 ноября

    • Суббота, 30 октября

    • Суббота, 16 октября

    • Суббота, 9 октября

    • Суббота, 2 октября

    Эдер Лопес — Худл

    • Спорт
    • Продукты
    • Около
    • Поддержка
    • Зарегистрироваться
    • Войти

    Эдер Лопес

    Эдер Лопес

      Эдер Лопес
      13 февраля 2014 г.

      присоединился к Hudl

      13 февраля 2014

      Представляем Эдер Ломба — новый член команды Скарпа

      Представляем Эдер Ломба Лопес де Ипинья, нового члена команды Скарпа.Эдер — баскский альпинист, который сейчас живет в Великобритании. Познакомьтесь с Эдером в нашем последнем блоге:


      Эдер прошел интересный путь в скалолазании, он рос в Стране Басков, он серьезно не начал заниматься скалолазанием, пока ему не исполнилось 20 лет. Когда я работал водопроводчиком, это была поездка в Мексику, которая изменила все для Эдера.

      Эдер сейчас живет в Шеффилде, и мы встретились с ним, чтобы узнать все о его жизни и получить опыт скалолазания.

      Каким был твой первый альпинистский опыт?

      Мой первый альпинистский опыт произошел очень давно, когда я был мальчиком.Я отправился со своим местным альпинистским клубом в путешествие по Пиренеям. Мы провели 10 дней в походе, и после этого я познакомился с альпинизмом на скале под названием Абузтуко Экайте в Сальватьерра-де-Эска. Конечно, мне понравилось, но только через 13 лет я понял насколько.

      Вы — сантехник, прежде чем посвятить себя альпинизму. В какой момент вы осознали, что хотите сосредоточиться на скалолазании?

      В 2015 году я поехал в Мексику по работе, и пока я был там, мне пришлось путешествовать и встречаться с некоторыми местными альпинистами, которые привели меня к одним из лучших скал в стране: Чонта, Хилотепек, Эль-Сальто … В то время я уверенно вел маршруты от 6b до 6c.За 4 месяца, которые я провел там, я изменился как скалолаз и действительно обнаружил свое желание заниматься этим спортом. На работе я мечтал проложить самые впечатляющие и самые сложные трассы на скалах, которые я посетил. Я хотел лазить… Я хотел лазить все время.

      Когда я вернулся домой и бросил работу, намереваясь заняться альпинизмом и путешествовать. Я начал тренироваться и совершенствоваться. Я начал заниматься скалолазанием с нескольких работ у разных стен, благодаря чему я познакомился со своим тренером Джоксаном. Через некоторое время тренировок с ним он предложил мне роль ученика, и я начал работать у него тренером.

      Чем отличается скалолазание в Испании от скалолазания в Великобритании?

      Я нашел самый большой разница в лазании заключается в наличии сухого камня и хорошем лазании условия. В Стране Басков есть длинные сезоны спортивного скалолазания. 7-8 месяцев и даже вне сезона вы можете найти случайные недели удивительных условий. Вдобавок к этому у вас также есть скалы, по которым вы можете забраться круглый год, если вам не страшны холодные и ветреные дни. Когда я начал лазить в Англии, был шокирован тем, насколько короткий сезон, и даже в течение сезона, насколько плохой может быть погода.

      Чего вам не хватает от жизни и скалолазания в Испании?

      Раньше я жил в Страна Басков, которая является прекрасным местом для скалолазания, я скучаю по жизни 10-20 минут от сухих скал и скал мирового класса, таких как: Мугарра, Бальцола, Оньяте… Но больше всего мне не хватает еды. Я очень скучаю по еда…

      Самая большая проблема, с которой вы столкнулись на сегодняшний день?

      Возможно переезд в Англия с 0 знанием английского языка.

      Что заставило вас присоединиться к команде Scarpa?

      Как только я купил пару туфель Scarpa, я влюбился.Это были синие инстинкты, которые подходили моим ногам, как никакая другая обувь. Точность, маневренность и невероятные ощущения на носках и пятках. С тех пор я ношу обувь Scarpa на всех моих самых сложных редпоинтах и ​​онсайтах. Для меня большая честь быть частью такой замечательной команды и быть признанным моим любимым брендом.

      Вы недавно повторили Бэтмена и Тень дождя в Малхэме, что дальше в повестке дня?

      Следующий большой проект в повестка дня — Человек дождя в Малхэме. У меня уже было несколько сеансов и упал последний ход несколько раз.Это фантастический маршрут, и я надеюсь закончить скоро. После этого я очень хочу посетить Мадагаскар, чтобы подняться на Цараноро.

      Каковы ваши главные советы по тренировкам?

      Набор высоты, набор высоты, набор высоты…

      Как вы сохраняли активность и мотивацию во время изоляции?

      Вначале я счел изоляцию очень сложной. Я застрял в Великобритании, чувствуя себя вдали от семьи и дома, я потерял всю свою работу и был вынужден уехать из Шеффилда. Я и моя девушка Эмили рано переехали жить к ее родителям.Она работала из дома, и мне было нечего делать, я не люблю, когда ничего не делать.

      Итак, я обратил свое внимание на сборку доски 4,5 × 3,5 и сделал более 400 зацепов для тренировок. Это было большим подспорьем в моей мотивации, и я серьезно увлекся лазанием по доске. К счастью, во время второй изоляции меня не было в деревне.

      Но затем, в третьем блокировке, я снова был в Великобритании… и на этот раз было холодно и темно. Итак, я начал другой проект. Я полностью переделал свой испанский фургон за 2 месяца.Погода стала налаживаться, и запреты в конце концов закончились, после чего я нашла нового психолога, чтобы ускользать в фургоне и лазить столько, сколько я могу.


      Не забудьте поделиться с нами своими приключениями в социальных сетях. Отметьте @Scarpa_UK в Instagram и #noplacetoofar & #SCARPAUK.

      Эдер Лопес Телефон, адрес, общественные записи

      Th 90 096 16820 Эль-Ранчо Уэй, Салинас, Калифорния 93907 Границы | Мультимодальная визуализация в диагностике эндокардита протезного клапана: краткий обзор

      Клиническая виньетка

      61-летний мужчина доставлен в отделение неотложной помощи с основными опасениями: лихорадка и спутанность сознания. История болезни примечательна состоянием стеноза двустворчатого аорты после протезирования биопротезом аортального клапана за 3 месяца до обращения с его послеоперационным течением, осложненным инфекцией грудины. В отделении неотложной помощи отметили, что у него лихорадка, тахикардия и гипотензия. Он лечится от септического шока, и в день обращения в посев крови впоследствии был выявлен метициллин-чувствительный Staphylococcus aureus . Несмотря на лечение оксациллином, в течение следующих 2 дней у него сохраняется бактериемия с прогрессирующим увеличением PR до 240 мс, отмеченным на серийных электрокардиограммах.Учитывая высокую клиническую опасность эндокардита протезного аортального клапана с корневым абсцессом, пациенту проводят чреспищеводную эхокардиограмму через 2 дня после первоначального положительного посева крови, но не выявляют никаких абсцессов или вегетаций (дополнительная таблица 1 и дополнительный рисунок 1A). Как следует вести дальнейшее лечение этого пациента?

      Введение

      Инфекционный эндокардит (ИЭ) — все более распространенное инфекционное заболевание, уровень заболеваемости в США увеличился с 11 на 100 000 до 15 на 100 000 в период с 2000 по 2011 гг. (1, 2).Заболевание также сопровождается высоким уровнем смертности: 5-летняя смертность составляет ~ 40%, а внутрибольничная смертность колеблется от 15 до 22% (3-5). Пациентам с ИЭ требуется ранняя диагностика, учитывая как излечимый характер этого состояния, так и возможные осложнения, вызванные отсроченным приемом антибиотиков и хирургическим вмешательством.

      В 1994 г. оригинальные критерии Duke были опубликованы Durack et al. для облегчения диагностики ИЭ (6). Однако экстраполяция этих критериев на реальных клинических пациентов оставалась сложной задачей.В 2000 г., сославшись на необходимость пересмотреть определение «возможного ИЭ» и улучшить чувствительность ODC при обнаружении лихорадки Ку, Li et al. установили модифицированные критерии Duke (MDC; дополнительная таблица 2), предложив несколько изменений существующих основных и второстепенных критериев, включая дальнейшее усиление роли эхокардиографии и сужение определения «возможного ИЭ» (7). Впоследствии MDC за счет комбинированного использования клинических, эхокардиографических, патологических и микробиологических данных с тех пор стал одним из наиболее широко используемых клинических инструментов для обнаружения ИЭ.

      Однако в случаях эндокардита протезного клапана (ПВЭ) эхокардиография может быть нормальной или недиагностической примерно в 30% случаев, что приводит к снижению диагностической точности MDC (8, 9). Это может быть особенно неприятной проблемой, учитывая все более широкое использование внутрисердечных протезных материалов и относительно высокую долю протезных материалов, связанных с эндокардитом (10–13). К счастью, существуют новые и новые подходы к визуализации сердца, включая сцинтиграфию лейкоцитов (визуализацию лейкоцитов), позитронно-эмиссионную томографию F-фтордезоксиглюкозы (FDG-PET), мультидетекторную компьютерную томографическую ангиографию (MDCTA) и магнитно-резонансную томографию сердца (CMRI). может рассматриваться как потенциальный вспомогательный инструмент при оценке подозрения на ПВЭ (14).Преимущества, ограничения, характеристики и другие соображения различных методов выделены в таблице 1. Рекомендуемые применения различных методов в соответствии с последними клиническими рекомендациями (13, 15) приведены в таблице 2.

      Таблица 1 . Обзор методов визуализации при обнаружении эндокардита протезного клапана.

      Таблица 2 . Методы визуализации и рекомендации по инфекционному эндокардиту.

      Сцинтиграфия лейкоцитов (визуализация лейкоцитов)

      Сцинтиграфия лейкоцитов может быть высокоспецифичной для инфекции, поскольку она позволяет исследовать патологическое скопление радиоактивно меченных гранулоцитов в пораженных участках с помощью однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ) / КТ.Таким образом, сцинтиграфия лейкоцитов может предложить высокую специфичность (100%) для параваклапанной инфекции и обнаружения абсцесса у пациентов с подозрением на ПВЭ (13, 14, 16). Кроме того, этот метод визуализации позволяет оценить внесердечные проявления ПВЭ, включая эндоваскулярные инфекции, офтальмит или внутричерепные инфекции, обеспечивая более широкую картину как сердечных, так и внесердечных источников инфекции (17, 18). Этот метод может привести к не столь большому неспецифическому поглощению радиоактивных индикаторов грудиной у тех, кто недавно (за последний месяц) перенес кардиоторакальную операцию, и может избежать сочетания воспаления с некоторыми другими неинфекционными патологиями (например,g., некальцинированная атеросклеротическая бляшка, васкулит, активный тромб, первичная опухоль сердца или внесердечная опухоль, метастазировавшая в сердце, послеоперационное воспаление или реакция на инородное тело), ​​которые могут имитировать характер поглощения ФДГ, наблюдаемый при ИЭ (19). Кроме того, с точки зрения доступности может остаться много центров, в которых есть ОФЭКТ / КТ, но еще не доступно ПЭТ / КТ.

      Однако сцинтиграфия лейкоцитов также имеет потенциальные ограничения. Во-первых, растительность содержит относительно мало гранулоцитов, и поэтому сцинтиграфия лейкоцитов может предложить пониженную чувствительность (64%) для обнаружения ПВЭ (14, 16).Кроме того, сцинтиграфия лейкоцитов обеспечивает пониженное пространственное разрешение по сравнению с другими методами визуализации и является трудоемким процессом, требующим извлечения, подготовки и повторной инъекции гранулоцитов в течение нескольких сеансов. В настоящее время существуют разногласия между европейскими (13) и американскими (15) рекомендациями; сканирование лейкоцитов признано в руководстве Европейского общества кардиологов (ESC) по лечению ИЭ от 2015 г. как более специфичное, чем FDG-PET, и его следует предпочесть в клинических ситуациях, которые могут выиграть от повышенной специфичности, тогда как Американский колледж 2020 г. Руководство кардиологии (ACC) / Американской кардиологической ассоциации (AHA) по клинической практике клапанных пороков сердца (VHD) не содержит конкретных рекомендаций.Хотя идеальное применение сцинтиграфии лейкоцитов для выявления ПВЭ в настоящее время может быть неизвестным или спорным, этот тест может быть лучше всего реализован, когда другие методы неубедительны или когда требуется повышенная специфичность (13, 14, 16).

      18 Позитронно-эмиссионная томография F-фтордезоксиглюкозы

      По сравнению с сцинтиграфией лейкоцитов, FDG-PET предлагает несколько преимуществ: он менее трудоемок, имеет повышенное анатомическое разрешение и обеспечивает повышенную чувствительность для обнаружения PVE (14, 16, 20). По этим причинам FDG-PET все чаще используется в трудно диагностируемых случаях PVE, когда первичная эхокардиография не является диагностической. Наличие аномального сигнала в интересующей области вблизи клапана при помощи FDG-PET было включено в качестве основного критерия для диагностики ПВЭ в обновленных рекомендациях ESC IE 2015 (с 2009 г.) (13). Добавление FDG-PET в качестве основного критерия к MDC увеличивает чувствительность MDC с 52 до 70% до 97% без ущерба для специфичности и помогает в ранней диагностике ПВЭ, особенно когда эхокардиография сомнительна или нормальна (21, 22 ).Недавнее исследование Primus et al. показали, что FDG-PET улучшает диагностическую достоверность в сочетании с MDC как при нативном, так и при PVE (23). Современный мета-анализ эндокардита, имплантируемого в имплантируемое сердце или сердца (не менее 3 месяцев после установки), показал совокупную чувствительность 72–86% и специфичность 83–84% при использовании FDG-PET (24). Хотя отсутствие поглощения FDG исключает присутствие PVE, повышенное соотношение поглощения FDG на протезном клапане и вокруг него по сравнению с фоновым стандартизованным значением поглощения (SUV)> 4. 4 настоятельно рекомендует ПВЭ (16). Подобно сцинтиграфии лейкоцитов, FDG-PET предлагает возможность обнаруживать отдаленные эмболы и очаги инфекции, позволяя охарактеризовать экстракардиальное вовлечение, с оговоркой, что из-за высоких физиологических уровней поглощения FDG в головном мозге оно может быть ограничено в выявление внутримозговых инфекций (13, 20, 21, 25, 26). Связанное с этим предостережение заключается в том, что физиологическое поглощение глюкозы сердцем должно быть адекватно подавлено с помощью диеты с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов и продолжительного голодания до FDG-PET, чтобы надежно идентифицировать патологическое поглощение в структурах, прилегающих к миокарду (27).

      Хотя FDG-PET очень чувствителен, он менее специфичен, чем сцинтиграфия лейкоцитов, поскольку захват FDG-PET может быть увеличен также в неинфекционных источниках воспаления (14, 16). В частности, воспаление в результате недавней кардиохирургии (в течение месяца) может привести к ложноположительным результатам FDG-PET, и поэтому в этих случаях может быть предпочтительна сцинтиграфия лейкоцитов с помощью SPECT / CT или других методов визуализации (13, 14, 17). Руководство ACC / AHA VHD 2020 дает FDG-PET рекомендацию умеренной силы (класс 2a), когда MDC возможен IE (15).Благодаря нескольким преимуществам этого метода, включая высокую чувствительность, выполнимость и способность обнаруживать экстракардиальное вовлечение, это может быть логичным выбором для отслеживания отрицательной или недиагностической чреспищеводной эхокардиограммы (ЧЭЭ), когда клиническое подозрение на ЭВЭ остается высоким (13). , 14, 21).

      Многодетекторная компьютерная томографическая ангиография

      В то время как TEE, SPECT / CT и FDG-PET предоставляют функциональные данные, MDCTA имеет преимущество предоставления подробных анатомических изображений благодаря высокому пространственному разрешению, при этом современные сканеры могут иметь субмиллиметровые (порядка 0.5 мм) «изотропное» разрешение по всем трем измерениям (28). С помощью полного трехмерного сканирования набора кардиологических данных постобработка при мультипланарной реконструкции позволяет оценивать клапанные и протезные структуры под любым углом, чтобы полностью исследовать клапан и окружающие структуры для точной анатомической оценки (29). В частности, MDCTA отлично подходит для обнаружения параклапанных абсцессов, дефисценции протеза и псевдоаневризмы и может лучше различать поражение миокарда, перикарда и коронарного синуса по сравнению с TEE, предлагая при этом аналогичную способность обнаруживать не очень подвижные и более крупные растительность (29–32).Кроме того, благодаря подробной анатомической информации, а также возможности оценить состояние коронарных артерий, MDCTA особенно хорошо подходит для периоперационной оценки и планирования (13, 33). Однако по сравнению с TEE, MDCTA может пропускать очень маленькие перфорации створок клапана и очень подвижную растительность из-за более низкого временного разрешения по сравнению с эхокардиографией (30, 31). Следовательно, согласно последним рекомендациям MDCTA может лучше всего использоваться в качестве дополнительного исследования к эхокардиографии, с текущими рекомендациями ESC для лечения ИЭ, предполагающими, что эхокардиография обычно должна выполняться в первую очередь (13, 32, 34, 35). Кроме того, руководство VHD по клинической практике ACC / AHA 2020 дает MDCTA рекомендацию класса 2a при подозрении на параклапанный абсцесс, когда эхо-изображения неадекватны (15). При добавлении к стандартному диагностическому обследованию, включая эхокардиографию, добавление MDCTA повышает чувствительность до 100% и специфичность до 83% (14). Однако во время недавней пандемии COVID-19 в случаях с риском аэрозолизации TEE MDCTA рассматривался как разумная альтернатива (29). Более того, еще один способ — дополнить функциональную информацию FDG-PET анатомическими данными MDCTA, чтобы максимизировать чувствительность, специфичность и диагностическую точность (22).В результате, хотя использование MDCTA еще не повсеместно в качестве передового теста в PVE, появляется все больше данных в поддержку его более раннего использования в диагностической оценке в этой группе пациентов; недавний метаанализ, опубликованный после рекомендаций ACC / AHA 2020 года, показал, что MDCTA лучше работает при выявлении инфекции протезного клапана и продемонстрировал тенденцию к более эффективному выявлению парааннулярных осложнений формирования абсцесса и псевдоаневризмы по сравнению с TEE (36). Таким образом, этот метод предлагает многообещающие сценарии, когда требуются подробные анатомические или периоперационные данные для дополнения обработки ПВЭ или в качестве дополнительного исследования к TEE или FDG-PET или даже, возможно, в качестве предварительного исследования.

      Магнитно-резонансная томография сердца

      МРТ сердца — это быстро развивающийся метод визуализации, который может предоставить как подробные анатомические, так и функциональные данные о клапанной регургитации и наличии отека и воспаления миокарда (14, 37, 38). При применении к пациентам с возможным инфекционным эндокардитом CMRI может идентифицировать клапанные вегетации и параклапанные псевдоаневризмы, а также обнаруживать параклапанное распространение инфекции по присутствию отложенного контрастного усиления (38-40).Это привело к включению CMRI в качестве нового показания наряду с эхокардиографией для оценки поражения миокарда во время инфекционного эндокардита в подразделе, касающемся осложнений инфекционного эндокардита, связанных с миоперикардитом, в обновленных рекомендациях ESC от 2009 г. (2015 г.) (41). Недавно были достигнуты дополнительные успехи в комбинированном сравнении TEE и CMRI для количественной оценки параваклапанной регургитации в левосторонних (аортальных или митральных) протезных клапанах (42). Однако на сегодняшний день существует относительно немного исследований по использованию CMRI для выявления ПВЭ, и большая часть существующих данных поступает из небольших серий или отчетов о случаях (43, 44).Кроме того, CMRI имеет потенциальные ограничения, включая артефакты чувствительности, вызванные клапаном, с механическими протезными клапанами, противопоказания для пациентов с определенными кардиостимуляторами и медицинскими имплантатами, а также более длительное время сбора данных (37). В результате, идеальная диагностическая роль CMRI в лечении ИЭ еще предстоит определить, и необходимы дальнейшие исследования (14).

      Обсуждение

      Диагностика ПВЭ остается сложной и клинически важной проблемой, которая, как ожидается, будет встречаться все чаще, учитывая растущее использование внутрисердечных протезных материалов. В случаях трудно диагностируемой ПВЭ методы мультимодальной визуализации могут оказаться полезными помимо стандартного диагностического обследования и служить для улучшения MDC и эхокардиографии. И сцинтиграфия лейкоцитов, и FDG-PET предлагают возможность оценить внесердечное вовлечение, обладая высокой специфичностью и чувствительностью, соответственно. Кроме того, MDCTA может предоставить ключевые анатомические данные, включая параклапанные данные, и особенно полезен для периоперационного планирования. Хотя CMRI предлагает возможность получения подробных анатомических и функциональных данных, в настоящее время недостаточно доказательств роли этого метода в рутинной работе по PVE, и необходимы дальнейшие исследования.Диагностический подход к ПВЭ представлен на Рисунке 1.

      Рисунок 1 . Обзор диагностики ПВЭ. ФДГ-ПЭТ, 18 Позитронно-эмиссионная томография F-фтордезоксиглюкозы; ИЭ — инфекционный эндокардит; MDC, модифицированные критерии герцога; MDCTA, мультидетекторная компьютерная томографическая ангиография; NVE, эндокардит нативного клапана; ПВЭ, эндокардит протезного клапана; TEE, чреспищеводная эхокардиограмма; ТТЭ, трансторакальная эхокардиограмма.

      Хотя важным соображением является экономическая эффективность каждого метода, к сожалению, современные высококачественные данные в этой области в настоящее время отсутствуют.Эхокардиография является доступной и широко доступной, хотя ранние исследования экономической эффективности при ИЭ показали, что может быть более рентабельным проведение TEE в качестве начального диагностического теста у пациентов с промежуточным риском, чем проведение последовательного тестирования с трансторакальной эхокардиограммой до TEE (45). Интересно, что у пациентов, у которых уже есть высокая вероятность ИЭ до теста, наиболее рентабельной стратегией может быть простое проведение эмпирического лечения без дополнительной эхокардиографической визуализации (45).Хотя доступность и ограничена, добавление ФДГ-ПЭТ для выявления метастатических инфекций у пациентов из группы высокого риска с грамположительной бактериемией может быть экономически эффективным (46), однако неясно, будет ли это справедливо для оценки эндокардита.

      Затраты и время на диагностику увеличиваются с каждым последовательным диагностическим тестом, и, следовательно, стратегии, которые сокращают суммирование тестов, могут улучшить как рентабельность, так и временную эффективность диагностики ПВЭ. Две стратегии, которые привлекают внимание, — это использование диагностических блок-схем для оптимизации процесса принятия решений и использование комбинированных групп по лечению эндокардита для адаптации диагностического обследования.Современные данные позволяют предположить, что диагностические блок-схемы могут быть применимы в реальной клинической практике и могут помочь повысить диагностическую ценность при ЭПЭ (47). Однако полное использование сложных диагностических алгоритмов потребует как необходимой технологии визуализации, так и соответствующей специализированной команды для интерпретации данных и, таким образом, может быть ограничено определенными больничными системами (48). Более индивидуальный подход заключается в использовании высокоспециализированных и многопрофильных бригад по эндокардиту для определения диагноза и лечения, которые могут привести к более ранней диагностике и улучшению результатов (49, 50). Используя эти стратегии, можно улучшить диагностику, прогноз и уход за пациентами при ПВЭ.

      Направления будущего

      Несмотря на полезность мультимодальных визуализационных тестов, необходимы дальнейшие более крупные проспективные исследования, чтобы прояснить оптимальную роль и уточнить протокол визуализации и интерпретацию каждого из этих тестов в диагностике ПВЭ, а также прояснить прогностическую ценность этих тестов.

      Совсем недавно, в рамках радионуклидной визуализации для ПВЭ, исследования смотрели на лучшее уточнение времени получения изображения FDG-PET (~ 60 минут после внутривенной инъекции, в отличие от ~ 150 минут) (51) для уменьшения позднего ложноположительного поглощения FDG и использования Внедорожники (52).Единые протоколы и стандартизированные метрики облегчат сравнение исследований из различных центров и поддержат создание многоцентровых реестров в этой области визуализации ПВЭ. Эволюция классификации поглощения ФДГ от просто положительной или отрицательной к более качественной (отсутствие, умеренная, умеренная, интенсивная), к возможному количественному определению с целью разработки пороговых значений для внедорожников, соответствующих каждому из вышеуказанных качественных уровней поглощения ФДГ, будет способствовать увеличению диагностическая точность и точность и соотносят эти различные уровни с вероятностью ПВЭ у пациентов.

      В настоящее время диагноз ПВЭ должен по-прежнему основываться на клинической оценке, микробиологических данных и эхокардиографических исследованиях с мультимодальной визуализацией, дополняющими это обследование, когда необходима дополнительная чувствительность, специфичность, функциональные данные или анатомическое уточнение. Аналогично тому, как эхокардиография используется в модифицированной парадигме Дьюка, точная количественная оценка SUV-поглощения клапанного ФДГ может быть связана с определением основных и второстепенных критериев ПВЭ с использованием ядерной визуализации, возможно, в сочетании с анализом структуры и местоположения поглощения ФДГ. в интересующей клапанной и параклапанной областях.

      В области мультидетекторной визуализации поперечного сечения с помощью компьютерной томографии сканирование с двумя уровнями энергии, которое может уменьшить артефакты жесткости луча и частичного усреднения объема для улучшения качества характеристики ткани за счет различения энергии фотонов с высокой и низкой энергией, показало некоторые первые перспективы. , но до сих пор были ограничены в клиническом использовании (29). Спектральная компьютерная томография может дополнительно определять различные плотности тканей за счет использования нескольких уровней энергии, и эти методы могут помочь в более ранней идентификации вегетации и абсцесса при постоянном улучшении разрешения стента и минимизации артефактов с помощью сканирования сверхвысокого разрешения (ряды детекторов до 0 .25 мм в ширину) может улучшить оценку самих протезов.

      Заключение

      После недиагностической TEE пациенту из клинической виньетки через 4 дня был проведен FDG-PET, который выявил повышенное поглощение FDG протезом аортального клапана. Последующий повторный ЧЭЭ через 3 дня и через 1 неделю после того, как первоначальный ЧВЭ выявил вегетации и абсцесс корня аорты (дополнительные рисунки 1B-E и дополнительная таблица 3). Пациенту было проведено повторное протезирование аортального клапана с протезированием восходящего протеза аорты и протезированием корня. Таким образом, несмотря на то, что ПВЭ может создать диагностическую проблему для обычного обследования ИЭ, методы мультимодальной визуализации, такие как сцинтиграфия лейкоцитов, FDG-PET, MDCTA и CMRI, могут обеспечить дополнительную диагностическую ценность и помочь в правильной диагностике ПВЭ.

      Авторские взносы

      ME, LS и DH разработали концепцию рукописи. ME собрал статьи и написал рукопись в сотрудничестве с KU, JP, MR и DH. JP, MR, MM, BY, LS и DH критически рассмотрели и отредактировали рукопись.Все авторы одобрили окончательную рукопись.

      Конфликт интересов

      Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

      Примечание издателя

      Все утверждения, выраженные в этой статье, принадлежат исключительно авторам и не обязательно отражают претензии их дочерних организаций или издателей, редакторов и рецензентов. Любой продукт, который может быть оценен в этой статье, или заявление, которое может быть сделано его производителем, не подлежат гарантии или одобрению со стороны издателя.

      Дополнительные материалы

      Дополнительные материалы к этой статье можно найти в Интернете по адресу: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fcvm.2021.750573/full#supplementary-material

      Сокращения

      ACC, Американский колледж кардиологии; AHA, Американская кардиологическая ассоциация; CMRI, магнитно-резонансная томография сердца; ESC, Европейское общество кардиологов; ФДГ-ПЭТ, 18 Позитронно-эмиссионная томография F-фтордезоксиглюкозы; ИЭ — инфекционный эндокардит; MDC, модифицированные критерии Дюка; MDCTA, мультидетекторная компьютерная томографическая ангиография; ПВЭ, эндокардит протезного клапана; ОФЭКТ / КТ, однофотонная эмиссионная компьютерная томография; Внедорожник, стандартизованное значение поглощения; TEE, чреспищеводная эхокардиограмма; VHD, порок клапанов сердца.

      Список литературы

      1. Пант С., Патель Н.Дж., Дешмук А., Голвала Х., Патель Н., Бадека А. и др. Тенденции заболеваемости инфекционным эндокардитом, микробиологии и замены клапана в Соединенных Штатах с 2000 по 2011 год. J Am Coll Cardiol. (2015) 65: 2070–6. DOI: 10.1016 / j.jacc.2015.03.518

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      2. Тойода Н., Чикве Дж., Итагаки С., Гелийнс А.С., Адамс Д.Х., Егорова Н.Н. Тенденции инфекционного эндокардита в Калифорнии и штате Нью-Йорк, 1998-2013 гг. JAMA. (2017) 317: 1652–60. DOI: 10.1001 / jama.2017.4287

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      5. Банней А., Хоэн Б., Дюваль X, Обадиа Дж.Ф., Селтон-Сьюти С., Ле Моинг В. и др. Влияние хирургии клапана на краткосрочную и долгосрочную смертность при левостороннем инфекционном эндокардите: объясняют ли различия в методологических подходах предыдущие противоречивые результаты? Eur Heart J. (2011) 32: 2003–15. DOI: 10.1093 / eurheartj / ehp008

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      6.Durack DT, Lukes AS, Bright DK, Duke Endocarditis Service. Новые критерии диагностики инфекционного эндокардита: использование конкретных результатов эхокардиографии. Am J Med . (1994) 96: 200–9. DOI: 10.1016 / 0002-9343 (94)

      Эдер Лопес , возраст 38 201 Resplandor St, Mission, TX 78572 (956) 222 — ****
      Eder Лопес , возраст 38 201 Rasplandor St, Mission, TX 78572 (956) 580 — ****
      Eder Lopez 4767 Alamos Ave, Fresno, CA 93726 (559) 291-6783
      Eder Lopez 3131 Knights Rd, Bensalem, PA 19020 (215) 447-8694
      Eder Lopez , 1856 Lomita, CA (310) 872 — ****
      Eder Lopez 1926 W Casino Rd, Everett, WA 98204 (425) 212-9889
      Eder Лопес (831) 758-8299, (831) 758-3575, (831) 757-7436
      Эдер Лопес 1697 Робертс Авеню, Фресно, CA 93710 (559) 438-6733
      Eder Lopez 516 W 90Th St, Лос-Анджелес, Калифорния (323) 756-2645
      Eder Lopez 1045 2Nd St, Homestead, FL 33030 (305) 247-9264
      Eder Lopez 751 Yucatan Way, Salinas, CA 93905 (831) 759-8526
      (831) 759-8526
      Eder Lopez 10313 7-й полк Dr, Manassas, VA 20110 (703) 335-5801
      Eder Lopez 1405 Marshall St, Redwood City, CA 94063 ) 216-9558
      9048 8 Eder Lopez 315 E 17Th St, Santa Ana, CA 92706 (714) 558-7349
      Eder Lopez 691 W Santa Ana Ave, Fresno, CA 93705 (559) 291-6783
      Eder Lopez 1045 NE 2Nd Ave # 318, Homestead, FL 33030 (305) 247-9264, (305) 582-3384
      Eder Lopez 715 Andrews Ave, Fresno, CA 93704 (559) 230-1037
      Eder Lopez 1338 San Ramon Ave, Fresno, CA 93710 (559) 227- 1591
      Eder Lopez 261 Cross Ave, Salinas, CA 93905 (831) 759-8526
      Eder Lopez 6500 Chanslor201 Ave, Bell, CA (323) 771-7558, (323) 771-415 1
      Eder Lopez , возраст 30 518 August St APT 4, Easton, MD 21601
      Eder Lopez , возраст 39 3020 Eagle St, Los Angeles, CA

      Eder Lopez 1007 Veller Dr, Houston, TX 77032
      Eder Lopez 3923 S Normandie Ave, Los Angeles, CA
      -0

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      7. Ли Дж. С., Секстон Д. Д., Мик Н., Неттлз Р., Фаулер В. Г. мл., Райан Т. и др. Предложены модификации критериев Дьюка для диагностики инфекционного эндокардита. Clin Infect Dis. (2000) 30: 633–8. DOI: 10.1086 / 313753

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      8. Хилл Е.Е., Хериджерс П., Клаус П., Вандершуерен С., Петерманс В.Е., Херрегодс М.-С. Абсцесс при инфекционном эндокардите: значение чреспищеводной эхокардиографии и исходы: 5-летнее исследование. Am Heart J. (2007) 154: 923–8. DOI: 10.1016 / j.ahj.2007.06.028

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      9. Vieira MLC, Grinberg M, Pomerantzeff PMA, Andrade JL, Mansur AJ.Повторные эхокардиографические исследования больных с подозрением на инфекционный эндокардит. Сердце. (2004) 90: 1020–4. DOI: 10.1136 / hrt.2003.025585

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      10. Гринспон А.Дж., Патель Д.Д., Лау Э., Очоа Д.А., Фриш Д.Р., Хо Р.Т. и др. 16-летние тенденции бремени инфекций для кардиостимуляторов и имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов в США с 1993 по 2008 гг. J Am Coll Cardiol. (2011) 58: 1001–6. DOI: 10.1016 / j.jacc.2011.04.033

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      11. Ким Д.Х., Тейт Дж., Дресен В.Ф., Папа Ф.К. младший, Блох К.С., Каламс С.А. и др. Инфекционный эндокардит, связанный с имплантированным сердечным устройством: клинические особенности, лечение и исходы у 80 последовательных пациентов: эндокардит, связанный с сердечным устройством. Pacing Clin Electrophysiol. (2014) 37: 978–85. DOI: 10.1111 / pace.12452

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      12.Ван А., Атан Э., Паппас П.А., Фаулер В.Г. мл., Олейсон Л., Паре С. и др. Современный клинический профиль и исходы эндокардита протезного клапана. JAMA. (2007) 297: 1354–61. DOI: 10.1001 / jama.297.12.1354

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      13. Хабиб Г., Ланселотти П., Антунес М.Дж. Рекомендации ESC по лечению инфекционного эндокардита от 2015 года: рабочая группа Европейского общества кардиологов по лечению инфекционного эндокардита. Eur Heart J . (2015) 36:21. DOI: 10.1093 / eurheartj / ehv319

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      14. Gomes A, Glaudemans AWJM, Touw DJ, van Melle JP, Willems TP, Maass AH, et al. Диагностическая ценность изображения при инфекционном эндокардите: систематический обзор. Lancet Infect Dis. (2017) 17: e1–14. DOI: 10.1016 / S1473-3099 (16) 30141-4

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      15. Члены писательского комитета, Отто К.М., Нишимура Р.А., Боноу Р.О., Карабелло Б.А., Эрвин Дж. П. III и др.Руководство ACC / AHA 2020 по ведению пациентов с пороком клапанов сердца: отчет Объединенного комитета Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации о руководящих принципах клинической практики. Джам Колл Кардиол . (2021) 77: e25–197. DOI: 10.1016 / j.jacc.2020.11.018

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      16. Rouzet F, Checker R, Benali K, Lepage L, Ghodbane W., Duval X, et al. Соответствующее выполнение 18F-FDG PET и сцинтиграфии радиоактивных лейкоцитов для диагностики эндокардита протезного клапана. J Nucl Med. (2014) 55: 1980–5. DOI: 10.2967 / jnumed.114.141895

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      17. Эрба П. А., Конти Ю., Лаззери Э., Соллини М., Дориа Р., Де Томмази С.М. и др. Дополнительное значение ОФЭКТ / КТ лейкоцитов, меченных 99mTc-HMPAO, в характеристике и лечении пациентов с инфекционным эндокардитом. J Nucl Med. (2012) 53: 1235–43. DOI: 10.2967 / jnumed.111.099424

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      18.Hyafil F, Rouzet F, Lepage L, Benali K, Raffoul R, Duval X и др. Роль сцинтиграфии лейкоцитов с радиоактивной меткой у пациентов с подозрением на эндокардит протезного клапана и безрезультатной эхокардиографии. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. (2013) 14: 586–94. DOI: 10.1093 / ehjci / jet029

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      20. Кестлер М., Муньос П., Родригес-Крейксемс М., Ротгер А., Хименес-Рекена Ф., Мари А. и др. Роль ПЭТ с 18F-ФДГ у больных инфекционным эндокардитом. J Nucl Med. (2014) 55: 1093–8. DOI: 10.2967 / jnumed.113.134981

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      21. Саби Л., Лаас О, Хабиб Дж., Каммиллери С., Манчини Дж., Тессонье Л. и др. Позитронно-эмиссионная томография / компьютерная томография для диагностики эндокардита протезного клапана: повышенное клапанное потребление 18F-фтордезоксиглюкозы как новый главный критерий. J Am Coll Cardiol. (2013) 61: 2374–82. DOI: 10.1016 / j.jacc.2013.01.092

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      22.Пицци М. Н., Роке А., Фернандес-Идальго Н., Куэльяр-Калабрия Н., Феррейра-Гонсалес И., Гонсалес-Алухас М. Т. и др. Улучшение диагностики инфекционного эндокардита протезных клапанов и внутрисердечных устройств с помощью позитронно-эмиссионной томографии / компьютерной томографии 18F-фтордезоксиглюкозы: первые результаты в специализированном центре по инфекционному эндокардиту. Тираж. (2015) 132: 1113–26. DOI: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.115.015316

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      23.Primus CP, Clay TA, McCue MS, Wong K, Uppal R, Ambekar S и др. 18 ПЭТ / КТ с F-FDG улучшает диагностическую достоверность нативного и протезного клапана инфекционного эндокардита по сравнению с модифицированными критериями Дюка. Дж. Nucl Cardiol . (2021 г.). DOI: 10.1007 / s12350-021-02689-5. [Epub перед печатью].

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      24. Ван Т.К.М., Санчес-Надалес А., Игбиномвания Э., Кремер П., Гриффин Б., Сюй Б. Диагностика инфекционного эндокардита по подтипу с использованием позитронно-эмиссионной томографии / компьютерной томографии 18F-фтордезоксиглюкозы: современный метаанализ. Circ Cardiovasc Imaging. (2020) 13: e010600. DOI: 10.1161 / CIRCIMAGING.120.010600

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      25. Орвин К., Гольдберг Э., Бернстин Х., Грошар Д., Саги А., Корновски Р. и др. Роль ФДГ-ПЭТ / КТ в раннем выявлении внесердечных осложнений инфекционного эндокардита. Clin Microbiol Infect. (2015) 21: 69–76. DOI: 10. 1016 / j.cmi.2014.08.012

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      26.Асмар А., Озкан С., Дидериксен ACP, Томассен А., Гилл С. Клиническое влияние 18F-ФДГ-ПЭТ / КТ при дополнительном кардиологическом обследовании пациентов с инфекционным эндокардитом. Eur Heart J Cardiovasc Imag . (2014) 15: 1013–9. DOI: 10.1093 / ehjci / jeu054

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      27. Мартино П., Грегуар Дж., Харель Ф., Пеллетье-Галарно М. Оценка сердечно-сосудистой инфекции и воспаления с помощью FDG-PET. Am J Nucl Med Mol Imaging. (2021) 11: 46–58.

      PubMed Аннотация | Google Scholar

      28. Чой Дж. У., ван Розендаль А. Р., Бакс А. М., ван ден Хооген И. Дж., Джанни Ю., Баскаран Л. и др. Журнал компьютерной томографии сердечно-сосудистой системы Обзор года — 2019. J Cardiovasc Comput Tomogr. (2020) 14: 107–17. DOI: 10.1016 / j.jcct.2020.01.003

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      29. Khalique OK, Veillet-Chowdhury M, Choi AD, Feuchtner G, Lopez-Mattei J. Компьютерная томография сердца в современной оценке инфекционного эндокардита. J Cardiovasc Comput Tomogr. (2021) 15: 304–12. DOI: 10.1016 / j.jcct.2021.02.001

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      30. Feuchtner GM, Stolzmann P, Dichtl W., Schertler T., Bonatti J, Scheffel H, et al. Мультисрезовая компьютерная томография при инфекционном эндокардите. J Am Coll Cardiol. (2009) 53: 436–44. DOI: 10.1016 / j.jacc.2008.01.077

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      31. Фагман Э., Перротта С., Бек-Ханссен О., Флинк А., Ламм С., Олейсон Л. и др.Компьютерная томография с контролем ЭКГ: новая роль пациентов с подозрением на эндокардит протезного клапана аорты. Eur Radiol. (2012) 22: 2407–14. DOI: 10.1007 / s00330-012-2491-5

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      32. Суха Д., Симерский П. , Танис В., Мали WPTM, Лейнер Т., ван Херверден Л.А. и др. Мультимодальная визуализация протезов клапанов сердца. Circ Cardiovasc Imaging. (2015) 8: e003703. DOI: 10.1161 / CIRCIMAGING.115.003703

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      33.Gahide G, Bommart S, Demaria R, Sportouch C, Dambia H, Albat B и др. Предоперационная оценка при эндокардите аорты: результаты КТ сердца. AJR Am J Roentgenol. (2010) 194: 574–8. DOI: 10.2214 / AJR.08.2120

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      34. Хабетс Дж., Бадде Р.П., Симерский П., ван ден Бринк Р. Б., де Мол Б. А., Мали В. П. и др. Диагностическая оценка дисфункции левостороннего протеза клапана сердца. Nat Rev Cardiol. (2011) 8: 466–78.DOI: 10.1038 / nrcardio.2011.71

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      35. Раджайа П., Мур А., Сабу С., Герн Х., Ранганат П., Макнамара Дж. И др. Мультимодальная визуализация осложнений операций на сердечном клапане. Рентгенография. (2019) 39: 932–56. DOI: 10.1148 / rg.2019180177

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      36. Джайн В., Ван ТКМ, Бансал А, Фарвати М., Гад М., Монтане Б., Каур С., Болен М.А., Гримм Р., Гриффин Б. и др.Диагностическая эффективность компьютерной томографии сердца по сравнению с чреспищеводной эхокардиографией при инфекционном эндокардите: современный сравнительный метаанализ. J Cardiovasc Comput Tomogr. (2021) 15: 313–21. DOI: 10.1016 / j.jcct.2020.11.008

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      37. Pham N, Zaitoun H, Mohammed TL, DeLaPena-Almaguer E, Martinez F, Novaro GM, et al. Осложнения операций на аортальном клапане: проявления при КТ и МРТ. Рентгенография. (2012) 32: 1873–92. DOI: 10.1148 / rg.327115735

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      38. Дурсун М., Йилмаз С., Йилмаз Э., Йилмаз Р., Онур И., Офлаз Х. и др. Полезность МРТ сердца в диагностике инфекционного эндокардита: предварительные результаты. Diagn Interv Radiol. (2015) 21: 28–33. DOI: 10.5152 / dir.2014.14239

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      39. Акинс Э. В., Слон Р. М., Вихманн Б. Н., Браунинг М., Мартин Т. Д., Мэйфилд В. Р..Перивальвулярная псевдоаневризма, осложняющая бактериальный эндокардит: МРТ в пяти случаях. AJR Am J Roentgenol. (1991) 156: 1155–8. DOI: 10.2214 / ajr.156.6.2028858

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      40. Вонг Д., Рубинштейн Р., Кейнан Ю. Альтернативные методы визуализации сердца вместо эхокардиографии для диагностики инфекционного эндокардита. Am J Cardiol. (2016) 118: 1410–8. DOI: 10.1016 / j.amjcard.2016.07.053

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      41.фон Кнобельсдорф-Бренкенхофф Ф., Шульц-Менгер Дж. Роль сердечно-сосудистого магнитного резонанса в рекомендациях Европейского общества кардиологов. J Cardiovasc Magn Reson. (2016) 18: 6. DOI: 10.1186 / 1532-429X-18-S1-Q57

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      42. Габерка М., Мальчевска М., Пыш П., Козловский М., Войяковский В., Смолка Г. Сердечно-сосудистый магнитный резонанс и чреспищеводная эхокардиография у пациентов с параклапанными утечками через протезный клапан: для точной количественной оценки и стратификации. J Cardiovasc Magn Reson. (2021) 23:31. DOI: 10.1186 / s12968-021-00722-7

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      43. Сиверс Б., Брандтс Б., Франкен Ю., Трапп Х. Дж. Магнитно-резонансная томография сердечно-сосудистой системы демонстрирует эндокардит митрального клапана. Am J Med. (2003) 115: 681–2. DOI: 10.1016 / S0002-9343 (03) 00441-8

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      44. Дурсун М., Йилмаз С., Али Сайин О., Ольгар С., Дурсун Ф., Екелер Э. и др.Редкая причина замедленного увеличения контрастности на магнитно-резонансной томографии сердца: инфекционный эндокардит. J Comput Assist Tomogr. (2005) 29: 709–11. DOI: 10.1097 / 01.rct.0000177520.02175.28

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      45. Heidenreich PA, Masoudi FA, Maini B, Chou TM, Foster E, Schiller NB, et al. Эхокардиография у пациентов с подозрением на эндокардит: анализ экономической эффективности. Am J Med. (1999) 107: 198–208. DOI: 10.1016 / S0002-9343 (99) 00216-8

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      46. Вос Ф.Дж., Бликер-Роверс С.П., Куллберг Б.Дж., Аданг ЕММ, Ойен В.Дж. Экономическая эффективность рутинной ПЭТ / КТ с 18F-ФДГ у пациентов из группы высокого риска с грамположительной бактериемией. J Nucl Med. (2011) 52: 1673–8. DOI: 10.2967 / jnumed.111.089714

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      47. Гомес А., ван Гил П.П., Сантинг М., Праккен NHJ, Руис М.Л., ван Ассен С. и др.Визуализация инфекционного эндокардита: соблюдение диагностической схемы и прямое сравнение методов визуализации. J Nucl Cardiol. (2020) 27: 592–608. DOI: 10.1007 / s12350-018-1383-8

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      48. Пицци М.Н., Фернандес-Идальго Н. Оптимизация диагностики инфекционного эндокардита: острая необходимость в исследованиях, направленных на определение процесса принятия решений. J Nucl Cardiol. (2020) 27: 609–11. DOI: 10.1007 / с12350-018-1434-1

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      49. Эрба П.А., Пицци М.Н., Роке А., Салаун Е., Ланселотти П., Торнос П. и др. Мультимодальная визуализация при инфекционном эндокардите: команда специалистов по визуализации в группе специалистов по эндокардиту. Тираж. (2019) 140: 1753–65. DOI: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.119.040228

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      50. Каура А., Бирн Дж., Файф А., Дешпанде Р., Багхай М., Ганнинг М. и др.Создание «команды по эндокардиту» связано с улучшением выживаемости у пациентов с инфекционным эндокардитом, которые лечатся медикаментозно: результаты исследования до и после. Открытое сердце. (2017) 4: e000699. DOI: 10.1136 / openhrt-2017-000699

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      51. Scholtens AM, Swart LE, Verberne HJ, Budde RPJ, Lam MGEH. Двухточечная ФДГ-ПЭТ / КТ-визуализация при эндокардите протезов сердечного клапана. J Nucl Cardiol. (2018) 25: 1960–7. DOI: 10.1007 / s12350-017-0902-3

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      52. Scholtens AM, Swart LE, Kolste HJT, Budde RPJ, Lam MGEH, Verberne HJ. Стандартизированные значения поглощения при ПЭТ / КТ ФДГ при эндокардите протезов сердечного клапана: призыв к стандартизации. J Nucl Cardiol. (2018) 25: 2084–91. DOI: 10.1007 / s12350-017-0932-x

      PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

      Выпуск

      Общественного колледжа Лейк-Тахо | Саус Лэйк Тахо

      ЮЖНОЕ ОЗЕРО ТАХО, Калифорния.- Общественный колледж озера Тахо (LTCC) провел личную церемонию выпуска для классов 2021 и 2020 годов в пятницу, 25 июня.

      В этом году было 188 выпускников. Двадцать шесть из них были участниками программы обещания колледжа Лейк-Тахо, что означает, что они получили свою степень бесплатно (наряду с множеством других льгот).

      113 из этих степеней AA были степенями для перевода, гарантирующими этим студентам место в Калифорнийском государственном университете или Калифорнийском университете.Выпуском также отметили 15 человек, получивших профессиональные сертификаты.

      Тридцать студентов также смогли присутствовать на выпускном, которые являются кандидатами — за один-два класса до фактического выпуска и, вероятно, сделают это в следующие два квартала.

      Пожарная академия бассейна озера Тахо, класс 15 — Кейтлин Р. Бернал, Коди А. Борресон, Брайан О. Кавано, Ричард Г. Корса, Энтони М. Дик, Лукас Р. Демсар, Карла М. Эскерра, Якоб К. Гарсия, Хадден С. Герис, Тристен П. Геркенсмайер, Логан А.Ито,
      Адам Дж. Джонсон, Шейн К. Хурадо, Алексис А. Мартинес, Таннер Дж. Морган, Шон Р. Нунан, Эндрю С. Патнэм, Остин К. Родс, Карлос Д. Трухек Леал

      Университетский центр Лизы Малофф Степени бакалавра и магистра

      Университет Сьерра-Невады

      Бакалавр наук в области делового администрирования в области глобального управления бизнесом
      Кори Сакс

      Бакалавр психологии
      Николас Фигель

      Университет Брандмана

      Бакалавр прикладных исследований
      Дженна Кампильи
      Сэмюэл Паркер
      Джессика Соса-Торрес

      Бакалавр гуманитарных наук
      Эйриэль Хоуп
      Саманта Муньос
      Саманта Рудман

      Магистр педагогических наук с акцентом на начальное образование
      Бренна Блессинг
      Николь Симингтон
      Марисса Валь

      Магистр педагогических наук с акцентом на среднее образование
      Лара Ридингер

      2021 LTCC Грады

      Шейн Г.Аарон
      Эмили К. Акер
      Девин А. Адамс
      Карлос Д. Агилар
      Челси А. Агирре-Родригес
      Джессика А. Элли
      Брэндон А. Альварес
      Дэниел А. Андерсон
      Эрика Лаурини Д. Андрес
      Айви С. Болл
      Эрин М. Барни
      Шейнн Заира Дж. Белгар
      Рик Т. Белл
      Ханна Д. Беллэрс
      Бейли Э. Бец
      Ричард Л. Бец
      Айлалия Бирру
      Джастина М. Блашчик
      Дерек Р. Бостатер
      Джессика Дж. Брамбила
      Сара А. Броуд
      Тина М. Брукс
      Дафна Б.Брун
      Кристин Ф. Бачман
      Исуф Битиси
      Рауль Окампо Кальдерон
      Роберт Камарена
      Зенита Л. Карлсон
      Меган Э. Картер
      Майела Карвер
      Коди Дж. Касберн
      Дейл С. Кейс
      Томас Дж. Чейни
      Джесси Д. Чен
      Джошуа Коллиер
      Рауль М. Контрерас
      Кендалл Купер
      Майкл В. Ковелло
      Джейсон П. Кокс
      Марлон Б. Круз
      Никки А. Круз
      Мэтью Р. Дэниэлс
      Саванна И. Де Воре
      Элизабет Дами
      Мишель Дами
      Тесса .Диксон
      Энтони Р. Доран
      Эмма Б. Дролл
      Ридли А. Данлэп
      Кристиан Д. Дурчхольц
      Рэйчел М. Эрвин
      Брайан Эспития
      Остин А. Флуд
      Саманта К. Фратес
      Эстефани Г. Фрегосо Торрес
      Лили Т. Френч
      Ева М. Фуллер-Уилмарт
      Миган А. Гахес
      Макайла Р. Гарланд
      Тристен П. Геркенсмайер
      Бенджамин Р. Голди
      Кимберли Гомес
      Саул Г. Гомес
      Моника К. Гонсалес
      Эвелин А. Гонсалес1178 Эвелин А. Гонсалес1178
      Бритни М.Грант
      Дэвид Дж. Грин
      Лиа М. Гринман
      Чарльз Л. Грегори
      Конор Дж. Грундтиш
      Амилкар Гевара
      Моника М. Гусман
      Куинн А. Харрис
      Ализе Р. Эрнандес
      Сезар Эрнандес
      Лорен Л. Ходжес
      Холмс
      Каэла М. Конь-Берреман
      Мэтью К. Хаббард
      Демондза Д. Хантер
      Рэндольф К. Джексон
      Мариэла Хименес Карденас
      Бейли А. Джонсон
      Тимоти Дж. Джонстон
      Чейз К. Калик
      Дэниэл К. Касерил
      Б.Килберн
      Камаль Кинг
      Кэтрин К. Найли
      Джеймс К. Кнудсон
      Триетон С. Куензи
      Дасти П. Лашапель
      Хелен Н. Лестер
      Кристиан П. Лимон
      Ноа Дж. Лонгшор
      Джоселин Лопес
      Карла Лопес
      Карла Лопес
      Карла Лопес

      Мария Г. Лопес-Медель
      Аарон Лото
      Рэйчел А. Лоу
      Эллен Лоза
      Микаэла Б. Маналили
      Густаво М. Марлоу
      Мартин Мартинес
      Ян Э. Макнамара
      Сара М. Мид
      Бриттни К. Медина Крус
      Джейд .Мешью
      Валинда Ф.Миллер
      Бенджамин Р. Митчесон
      Джонатан П. Мур
      Роберт Н. Мортимер
      Кенджи Д. Моури
      Виктор Д. Мулато
      Блейк Дж. Мерфи
      Кевин М. Мюррелл
      Николас Дж. Наполи
      Рейна Джойз Л. Нарварте
      Артур Неварес
      Шеннон Н. Нолан
      Брайан А. Нуньес
      Эндрю Нуно
      Анжелика К. Окампо
      Эван П. Очоа
      Кристен Р. Олесон
      Бригетт Дж. Ортега
      Брин Р. Панзера
      Дэниел Э. Паскуале
      Ариаован Л. Полинг
      Паз-Сильва
      Дэрриен К.Пек
      Эвин А. Пелоси
      Бренди М. Перкинс
      Марк К. Пайк
      Тимоти Г. Планк
      Филип П. Поликарпио
      Делия Р. Рамирес
      Эсмеральда Н. Рамирес
      Тереза ​​А. Рамирес
      Галилея Рамос Амарал
      Линдси М. Раке
      Джеймс Б. Релефорд
      Освальдо Рейес Лусеро
      Хизер Р. Риттер
      Сэнди Дж. Роблес
      Александра К. Рохас
      Синтия А. Рохас
      Дейзи И. Рохас
      Эми П. Роллинз
      Родольфо Росас
      Шарлотта Росбург
      Кристина
      Сирамани М.Ручупанай
      Серенити С. Санчес-Уоррен
      Нахани Г. Сандовал
      Фостер Дж. Сондерс
      Тревор Н. Шмидт
      Тимоти Б. Шнайдер
      Бенджамин А. Зайдер
      Брэндон А. Синглтон
      Кэтрин А. Скреткович
      Дессислава
      Дэвид Э. Стар Старки
      Татум А. Штаймер
      Лэйни М. Террелл
      Кэролайн М. Тэтчер
      Лазаро Р. Торрес Эрнандес
      Эйприл Торрес
      Элидия Г. Трехо Мендоса
      Кейси Б. Тернер
      Наоми С. Тернер
      Элизабет Варгас
      Руби Н. Варгас
      Андреа Б. Вагнер
      Кристин Уоллес
      Эшли Р. Уоллик
      Рон А. Уорстлер
      Эндрю Р. Уэлч
      Аманда Р. Виланд
      Тодд А. Уильямс
      Джеймс Р. Уилсон
      Эмили Г. Вольф
      Лесли Закариас Крус
      Жаклин Зепеда
      Ольга Борисовна Зепеда

      2020 LTCC Грады

      Тимоти Акоста
      Бриана Аламилла
      Сейдж М. Александр
      Кэролайн Р. Аллен
      Бренда Альварес
      Дэниел А. Андерсон
      Эрика Лаурини Д. Андрес
      Мисаэль М.Ареллано
      Брукс Р. Остин
      Микаэла Л. Баетге
      Эллисан К. Болдуин
      Александрия Бальм
      Джонатан Башоу
      Джошуа П. Бэтч
      Мэтью Т. Бисли
      Николас Р. Бити
      Бьянка М. Бесерра
      Креннан
      Бреннан Белэнджер
      Коринн Брикер
      Ханна Д. Беллэрс
      Мелиса А. Бенскотер
      Катарина Мари Бонковски
      Джессика Дж. Брамбила
      Кейт Р. Бриджуотер
      Дерек Р. Бостатер
      Джейсон К. Браун
      Виктор Л. Браун, II
      Элизабет Л.Бульц
      Николь Л. Бамгарнер
      Хоакин Камачо Ромеро
      Улиссес Д. Каро Флорес
      Майкл К. Кавалли
      Джесси Д. Чен
      Ребекка Л. Клаттс
      Эндрю Контаксис
      Меган Э. Кук
      Джаффет Дж. Корона
      Майкл У. Ковелло
      Матиа Ковердейл
      Мари Н. Круз
      Марлон Б. Круз
      Тони А. Круз
      Ши М. Дейлор
      Роуэн Л. Дэниэлс
      Ланесса Дж. Деджонге
      Мишель А. Дами
      Никлаус Донгманн
      Энтони Р. Доран
      Эмма Б. Дролл
      Ноа Б.Эйнес
      Грегори Элам
      Джон П. Эмбри
      Брэндон Н. Эстрада Эрнандес
      Хавьер А. Евангелиста
      Алия Н. Эванс
      Джона К. Фарион
      София Финн
      Синди Флорес
      Саманта Фрейтс
      Джеремайя Д. Эбрэд
      Джон Д. Фред
      . Фуллер-Уилмарт
      Миган А. Гаш
      Майкл Т. Ганьон
      Адам Э. Гарсия
      Фабиан Гарсия
      Джоэл С. Гарсия
      Тристен П. Геркенсмайер
      Ирма М. Джеронимо Урибе
      Ларри Гиралдес-младший
      Колби Н. Гоинс
      Алондра Р.Гомес
      Роберт В. Гонсалес
      Дэниел Б. Гонсалес
      Моника К. Гонсалес
      Саманта Н. Гонсалес
      Дасти Р. Гуч
      Бритни М. Грант
      Дэвид Дж. Грин
      Эмили А. Гриффин
      Конор Дж. Грундтиш
      Геварра
      Эксандра Л. Гутьеррес Аревало
      Регина Г. Гутьеррес
      Джадалин Р. Хейворт
      Келси Э. Хейн
      Келси Л. Хендерсон
      Сезар Эрнандес
      Лорен К. Холечек
      Гэри Б. Хаббл
      Анжелика Хаббл
      Анжелика Хаббл
      Кванмин Джин
      Тимоти Дж.Джонстон
      Луз Ю. Хуарес
      Чейз К. Калик
      Саманта Л. Каллас
      Изабелла Канк
      Аманда Э. Келли
      Эмбер Л. Кент
      Камаль Кинг
      Мика Л. Клич
      Дон К. Краван
      Джошуа К. Ларсен
      Бриттани Дж. . Lee
      Зои А. Лифер Ван Леувен
      Ян М. Линдельси
      Хулио С. Лоэра-Эрнандес-младший
      Ноа Береговой
      Абимаэль Лопес Гарсия
      Джоселин Лопес
      Эллен Г. Лоза
      Эндрю М. Любрано
      Густаво М. Марлоу .
      Джозеф А. Мартин
      Елена Мартинес
      Неколл Л.Мартинес
      Америка М. Мата
      Грант У. Макбрайд
      Вашли Н. Маккалли
      Даниэла В. Макдаффи
      Сара М. Мид
      Кристофер С. Медина
      Алексис Медина-Гихарро
      Тристи Медина
      Аллан Александр Медрано
      Келли К. Мейер
      Келли К. Мейер
      Г. Мигдол
      Джозеф Дж. Миллер
      Мэдлин А. Моув
      Карла Дж. Муньос
      Блейк Мерфи
      Шелби Мусанте
      Захари Джон Майерс
      Чилеш Нсофу
      Федерико Дж. Нуньес
      Дженнифер Нуньес
      Эмберли Дж. Вастимер
      Эмберли Дж. Олтмер
      Ольвера Аранда
      Брианда Алехандра Ортега
      Джаделин Канонизадо Ортис
      Ксиана М. Панг-Абас
      Антонио Пардо
      Остин Дж. Паск
      Леандра К. Пена
      Мариэль Кэй Э. Пеноллар
      Кейси Перейра
      Франсиско А. Перес78
      Сара Пикончелли
      Грета Л. Пурзан
      Дженнифер Ф. Пребезак
      Присцилла Рамос
      Тиффани К. Рид
      Джеймс Б. Релефорд
      Алора К. Рейнольдс
      Джессика Л. Риконсенте
      Гарольд Т. Риддл, III
      Эвелин Д.Ринкон
      Дайся Рингенберг
      Хизер Р. Риттер
      Хема К. Ривера
      Хуанита Родригес
      Синтия А. Рохас
      Дейзи И. Рохас
      Лусеро Розалес
      Роза И. Росас
      Шарлотта Л. Росбург
      Мигельва А. Райан Руд
      Сезар А. Руис
      Апрель Скарпа
      Хосе Дж. Шредер
      Джеймс М. Симониан
      Брэндон А. Синглтон
      Купер Б. Скей
      Уятт Дж. Скей
      Дэниел Р. Солис-Руис
      Доминик В. Суфл
      Мэтью А. Стэнфорд
      Мишель С.Суини
      Джастин М. Таргет
      Келси А. Тэтчер
      Бриттни Тиллери
      Лазаро Р. Торрес Эрнандес
      Ребекка А. Торрес
      Рэй А. Торрес
      Брайан Э. Товар
      Кристиан А. Товар
      Туи Оан Т. Тран
      Теодора М. Триано
      Тайлер Трюделл
      Эли Т. Тай
      Жаклин И. Умана
      Хейли Дж. Уриз
      Гуадалупе Вальдес
      Нэнси Вальдес
      Дженнифер Г.

      Добавить комментарий

      Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *