Футбольные тесты: Тест на знание футбола — Пройти онлайн тест

Теоретический тест по правилам футбола

Теоретический тест по правилам футбола для УТ – 1 года обучения.

Вопросы:

1.     Когда и в какой стране впервые были разработаны правила футбола?

2.     Какова окружность футбольного мяча?

3.     Сколько человек входит в состав судейской бригады, обслуживающей футбольный матч?

4.     Каков радиус центрального круга футбольного поля?

5.     Каков радиус дуги, образующей угловой сектор?

6.     Засчитывается ли мяч, забитый в ворота непосредственно с углового удара?

7.     Что означает желтая и красная карточки, показанные судьей футболисту?

8.     Имеет ли право игрок, производящий начальный удар, коснуться мяча дважды подряд?

9.   В чем отличие штрафного удара от свободного

10.   Каково решение судьи, если игрок неправильно вбросит мяч из-за боковой линии?

11.  Должен ли судья остановить игру, если в ходе игры мяч отскочит в поле от древка углового флага?

12.   В какую сторону футболист должен направить мяч при начальном ударе?

13.  Каково решение судьи, если мяч в ходе игры пришел в негодность?

14. Какое наказание получает футболист, умышленно нарушающий правила 9м при выполнении штрафных и свободных ударов?

15. Засчитывается ли мяч, забитый непосредственно с удара от ворот?

16. Что означает поднятая вверх рука судьи?

17. Что означает жест судьи: обе руки подняты вверх, пальцы сжаты кулаки?

18. Какое решение принимает судья, если вратарь, держа мяч в руках, сделает в своей штрафной площади более 4 шагов?

19. Какое решение принимает судья, если игрок, выполняющий удар от ворот, передаст мяч в руки своему вратарю?

20. Какое решение принимает судья, если любой игрок, кроме вратаря, сыграет в своей штрафной площади рукой?

21. Засчитывается ли гол, если игрок, выполняя 11-метровый удар, попадает мячом в стойку (при этом мяч не касается вратаря) и повторным ударом забивает мяч в ворота?

Какое решение принимает судья в этом случае?

22.  Засчитывается ли мяч, вброшенный в ворота непосредственно из-за боковой линии?

23. Какое решение принимает судья, если мяч вброшен из-за боковой линии в ворота соперников?

24. Какое решение принимает судья, если игрок, выполняющий начальный удар, направляет мяч назад, т.е. в сторону своих ворот?

Ответы:

1. В 1863 г., в Англии.

2. 68 – 71 см.

3. Три человека – судья и два судьи на линии.

4. 9 м.

5. 1 м.

6. Да.

7. Желтая – предупреждение, красная – удаление.

8. Нет.

9. При штрафном ударе мяч, забитый в ворота, засчитывается, а при свободном не засчитывается.

10. Повторить вбрасывание с того же места игроком команды соперников.

11. Нет.

12. В сторону поля соперников.

13. Мяч заменятся, а игра возобновляется «спорным мячом» в том месте, где «вышел из строя» прежний мяч.

14. Предубеждение, а при повторном нарушении – удаление с поля.

15. Нет.

16. Свободный удар.

17. Время всей игры или её половины истекло.

18. Назначается свободный удар, который производится игроком команды соперников с места нарушения.

19. Повторяется удар от ворот.

20. Назначается 11-метровый удар.

21. Нет. Назначается штрафной удар в сторону команды, пробившей 11-метровый.

22. Нет.

23. Удар от ворот.

24. Начальный удар повторяется.

Критерии оценки:

20 полных ответов – зачтено.

СМИ сообщило об отстранении судьи РПЛ за поддельные ПЦР-тесты

https://rsport.ria.ru/20210722/voloshin-1742371202.html

СМИ сообщило об отстранении судьи РПЛ за поддельные ПЦР-тесты

СМИ сообщило об отстранении судьи РПЛ за поддельные ПЦР-тесты — РИА Новости Спорт, 22.07.2021

СМИ сообщило об отстранении судьи РПЛ за поддельные ПЦР-тесты

Российский футбольный арбитр Николай Волошин отстранен от работы из-за подделки ПЦР-тестов, сообщает портал Telesport со ссылкой на источники. РИА Новости Спорт, 22.07.2021

2021-07-22T14:06

2021-07-22T14:06

2021-07-22T18:06

футбол

российская премьер-лига (рпл)

первенство фнл

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/07/16/1742374280_0:20:3158:1796_1920x0_80_0_0_b1dedc63ad29ab95cd60a4a7c22cd9d6.jpg

МОСКВА, 22 июл — РИА Новости. Российский футбольный арбитр Николай Волошин отстранен от работы из-за подделки ПЦР-тестов, сообщает портал Telesport со ссылкой на источники.По информации портала, Волошин, работавший в этом году на матчах Футбольной национальной лиги, приезжал на игры с поддельными тестами. Помимо Волошина, по этой же причине отстранено еще несколько арбитров.Волошин дебютировал в Российской премьер-лиге в 2019 году и провел 35 матчей. В прошлом сезоне он был главным судьей на семи матчах, в 2021 году неоднократно работал в бригаде системы видеоассистента рефери (VAR).

https://rsport. ria.ru/20210722/bezborodov-1742353478.html

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://rsport.ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/07/16/1742374280_0:0:2731:2048_1920x0_80_0_0_b06aee4d44edbd7106ac655891dff657.jpg

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости Спорт

internet-group@rian. ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

российская премьер-лига (рпл), первенство фнл

14:06 22.07.2021 (обновлено: 18:06 22.07.2021)

СМИ сообщило об отстранении судьи РПЛ за поддельные ПЦР-тесты

Теоретический тест. Футбол

Теоретический тест. Футбол.

1.     Когда и в какой стране впервые были разработаны правила футбола? (В 1863 г., в Англии.)

2.     Сколько человек входит в состав судейской бригады, обслуживающей футбольный матч? (Три человека – судья и два судьи на линии.)

3.     Какова окружность футбольного мяча? ( 68 – 71 см.)

4.     Где должны располагаться футболисты соревнующихся команд при начальном ударе? (Только на своей половине поля.)

5.     Каков радиус центрального круга футбольного поля? (9 м.)

6.     Каков радиус дуги, образующей угловой сектор? (1 м.)

7.     Засчитывается ли мяч, забитый в ворота непосредственно с углового удара? (Да.

)

8.     Что означает желтая и красная карточки, показанные судьей футболисту? (Желтая – предупреждение, красная – удаление.)

9.     Имеет ли право игрок, производящий начальный удар, коснуться мяча дважды подряд? (Нет.)

10.   В чем отличие штрафного удара от свободного? (При штрафном ударе мяч, непосредственно забитый в ворота, засчитывается, а при свободном не засчитывается.)

11.   Каково решение судьи, если игрок неправильно вбросит мяч из-за боковой линии? (Повторить вбрасывание с того же места игроком команды соперников.)

12.  Должен ли судья остановить игру, если в ходе игры мяч отскочит в поле от древка углового флага? (Нет.)

13.  В какую сторону футболист должен направить мяч при начальном ударе? (В сторону поля соперников.)

14.  Каково решение судьи, если мяч в ходе игры пришел в негодность? (Мяч заменятся, а игра возобновляется «спорным мячом» в том месте, где «вышел из строя» прежний мяч.)

15. Какое наказание получает футболист, умышленно нарушающий правила 9м при выполнении штрафных и свободных ударов? (Предубеждение, а при повторном нарушении – удаление с поля. )

16. Засчитывается ли мяч, забитый непосредственно с удара от ворот? (Нет.)

17. Что означает поднятая вверх рука судьи? (Свободный удар.)

18. Что означает жест судьи: обе руки подняты вверх, пальцы сжаты кулаки? ( Время всей игры или её половины истекло.)

19. Какое решение принимает судья, если вратарь, держа мяч в руках, сделает в своей штрафной площади более 4 шагов? (Назначается свободный удар, который производится игроком команды соперников с места нарушения.)

20. Какое решение принимает судья, если игрок, выполняющий удар от ворот, передаст мяч в руки своему вратарю? (Повторяется удар от ворот.)

21. Какое решение принимает судья, если любой игрок, кроме вратаря, сыграет в своей штрафной площади рукой? (Назначается 11-метровый удар.)

22. Засчитывается ли гол, если игрок, выполняя 11-метровый удар, попадает мячом в стойку (при этом мяч не касается вратаря) и повторным ударом забивает мяч в ворота? (Нет.)

Какое решение принимает судья в этом случае? (Назначается штрафной удар в сторону команды, пробившей 11-метровый)

23. Должен ли судья остановить игру, если мяч попадет в него и вновь отскакивает в поле (Нет.)

24. Засчитывается ли мяч, вброшенный в ворота непосредственно из-за боковой линии? (Нет.)

25. Какое решение принимает судья, если мяч вброшен из-за боковой линии: а) в ворота соперников; б) в свои ворота? (а) удар от ворот;(б) назначается угловой удар.

26. Какое решение принимает судья, если игрок, выполняющий начальный удар, направляет мяч назад, т.е. в сторону своих ворот? (Начальный удар повторяется.)

27. Кто из выдающихся спортсменов был капитаном сборной команды СССР по футболу и капитаном сборной команды СССР по хоккею? (Заслуженный мастер спорта В.М.Бобров.)

28. В каких городах состоялись предварительные и финальные игры футбольного турнира XXII Олимпийских игр? (Предварительные – в Москве, Киеве, Ленинграде, Минске; финальные – в Москве.)

29. Когда и на каких Олимпийских играх советские футболисты завоевывали звание чемпионов? (В 1956г. , на XVI Олимпийских играх в Мельбруне.)

30. Кто автор известного футбольного марша? (Композитор М.Блантер.)

31. В каком году впервые стали проводиться розыгрыши Кубка СССР по футболу и кто стал его первым обладателем? (В 1936г.; команда «Локомотив», Москва.)

32. В каком году впервые стали проводиться чемпионаты страны по футболу среди клубных команд? Кто стал первым чемпионом? (В 1936г., «Динамо», Москва.)

33. В каком году и где состоялся I чемпионат мира по футболу среди юниоров? (В 1977г., в Тунисе.)

34. Какая команда стала победителем I чемпионата мира среди юниоров? (Сборная СССР.)

35. В каком году и где состоялся II чемпионат мира по футболу среди юниоров? (В 1979г., в Японии.)

36. Какая команда стала победителем II чемпионата мира среди юниоров? (Сборная Аргентины.)

37. Кто из советских футболистов был удостоен награды лучшему футболисту Европы «Золотой мяч»? ( Лев Яшин и Олег Блохин.)

Андрей Горлов: «Тестирование в филиалах Академии дает тренерам дополнительную информацию»

Координатор филиалов «Газпром»-Академии рассказал, для чего в подразделениях зенитовской школы вернулись к практике физических тестов мальчиков.

— Сейчас во всех филиалах мы возобновили практику тестирования игроков. Юные футболисты выполняют три упражнения: бег на 15 метров с места, с разбега и прыжок в длину с места.

Тестирование прошли все команды филиалов 2009 и 2010 годов рождения. Мы приглашали их в Академию, чтобы все были в равных условиях. Очень активное участие в проведении тестов принял тренер Академии по физической подготовке Арнольд Каспаров, за что ему большое спасибо.

Для чего нужны эти тесты? Все новое — это хорошо забытое старое, такие тесты мы проводили еще в «Смене». У нас тогда даже были приемные нормативы. Нам важно не только оценить возможности детей на сегодняшний день, но и смотреть динамику их физического развития. Поэтому подобные тесты мы планируем проводить регулярно. Следующие намечены на весну 2018 года.

Ни в коем случае не надо думать, что эти тесты являются определяющими при оценке перспектив мальчика в группе. Тренеры в наших филиалах все равно оценивают каждого ученика в комплексе. Тренер смотрит, насколько обучаем мальчик, насколько быстро усваивает футбольные элементы. Так что комплексная оценка сохраняется. Просто теперь еще можно объективно оценивать физические способности ребенка и динамику их развития.

Конечно, эти показатели имеют значение, но родителям не стоит беспокоиться, если они не будут выдающимися. Во-первых, мы прекрасно понимаем, что ребенок в данный момент мог и не показать свой максимум. Поэтому через некоторое время мы будем проводить повторные тесты. Во-вторых, в футболе зачастую нехватку скорости компенсируют быстротой мышления, умением правильно выбирать позицию и техникой.

Но все-таки не стоит забывать, что современный футбол — игра быстрая и требования к физическим качествам очень серьезные. Да, как я уже говорил, нет правил без исключения, но главное, чтобы исключения не становились правилами.

Я бы сказал, что такие тесты дают тренерам дополнительные возможности по поиску талантов. Ведь кто-то мог заниматься футболом с трех лет и к моменту зачисления в филиал уже владеет базовыми футбольными элементами. А кто-то до прихода к нам на просмотр не занимался футболом в секции, но при этом обладает хорошими физическими задатками. И такой мальчик при хорошей обучаемости может достаточно быстро догнать тех, кто с мячом уже, как говорится, на «ты». Очень обидно терять ребят, которые быстрые, с хорошими физическими данными, но при этом пока не владеют футбольной техникой. Уверен, что тесты помогут нам качественно улучшить селекцию в филиалах.

Какой тест на интеллект проходят футболисты НФЛ? | Футбольный IQ…

 

 

Тест Вандерлика — это тест интеллекта, который проводится для потенциальных игроков, выбранных на драфте, чтобы оценить их эффективность в условиях стресса и дать представление об интеллекте и производительности будущих игроков НФЛ. Тест состоит из 50 вопросов, на которые нужно ответить всего за 12 минут, и был разработан таким образом, что только пять процентов участников, которые проходят тест, успевают ответить на все 50 вопросов до истечения времени.Тест оценивает математические способности, мышление и словарный запас человека, предлагая серию коротких сценариев, в которых испытуемым предлагается найти правильный ответ в жестких временных рамках. При этом на потенциальных кандидатов на драфте оказывается давление, чтобы они завершили как можно большую часть теста до истечения времени, что вынуждает их полагаться на свои основные навыки и интеллект для решения сложных проблем и применения логических решений для сложных сценариев. В то время как все игроки, принятые в Объединение НФЛ, могут многое показать в отношении физической силы, некоторые из них также обладают ключевыми умственными способностями, необходимыми для превращения в легендарных игроков и ключевых столпов команды, что является Тест Wonderlic надеется выполнить путем оценки интеллекта и рассуждений потенциальных игроков НФЛ.

 

 

 

 

Главный тренер Dallas Cowboys Том Лэндри впервые использовал Wonderlic в качестве теста для оценки игроков НФЛ для прогнозирования результатов игрока в 1970 году, и с тех пор этот тест остается в лиге. Он полагал, что если бы у ВМС США была возможность помочь ВМС США оценить работу потенциальных кандидатов в данной роли, это могло бы помочь тренерам НФЛ сделать то же самое и облегчить бремя назначения игроков на лучшую роль для их набора навыков.В 2009 году исследование, проведенное Брайаном Д. Лайонсом, подтвердило отрицательную корреляцию между игрой игрока в определенных ролях и высокими баллами в тесте Wonderlic. Такие выводы часто приводят к тому, что официальные лица рассматривают игроков с оценкой, не слишком далекой от медианы, поскольку крайние оценки могут указывать на потенциальные конфликты с властями или проблемы с собственным эго, мешающим их сотрудничеству. В целом, Wonderlic послужил надежным тестом для оценки игроков до НФЛ и НФЛ, который помог тренерам по всей стране назначать проверенных игроков на роли, которые лучше всего используют их навыки, позволяя спорту превратиться в гораздо более захватывающее стратегическое предприятие, чем раньше думал.

 

 

 

 

Многие люди задаются вопросом, какие тесты проходят игроки НФЛ (и игроки до НФЛ), чтобы помочь им влиться в команду. Тест Wonderlic — это тест, с которым сталкиваются потенциальные игроки НФЛ перед тем, как попасть на драфт, и в современном мире, управляемом данными, он помогает ускорить процесс определения игрока в его идеальной роли и прогнозирования его успеха в этой роли. Это позволяет разведчикам снова и снова оценивать способность игрока успешно принимать трудные решения, под давлением вторгающейся линии обороны/наступления, когда рев стадиона маскирует шаги атакующих игроков, а игроки бегают в укрытиях и выходят из них вокруг разбросанных противники.Если учесть, сколько всего должно произойти в первые три секунды игры, неудивительно, почему франшизы (и их тренеры) хотят знать, как поведет себя их любимый выбор на драфте в ситуациях, с которыми они никогда раньше не сталкивались, когда есть На кону много, и их решение может решить судьбу команды на чемпионате.

Когда игроки прибывают на NFL Combine 2018 в Индианаполисе, их проверяют на способность выступать на поле, бегать на 40 ярдов, прыгать на невероятную высоту и ловить игроков в потрясающих проявлениях ловкости и силы.Однако, если они вскоре будут включены в команду с другими элитными спортсменами, важно, чтобы все знали, как общаться и предвидеть действия друг друга, поскольку отдельная игра может развиваться по мере ее проведения, тренеры должны полагаться на мнение своих игроков. интуиция, чтобы провести их через моменты замешательства и трудности. Существует тонкая корреляция между стратегической значимостью позиции игрока и его результатом в тесте Вандерлика. Наиболее результативными позициями в НФЛ являются атакующий отбор, центр, защитник и защитник, которые также являются стратегически важными позициями в команде.Если квотербек и центровой плохо сообщают о своих намерениях, или защитник с трудом понимает, как противник планирует вторжение в их оборону, страдает команда в целом.

 

Тестирование на COVID на стадионах APS или сейчас дома — государственные школы Альбукерке

Опубликовано: 31 января 2022 г.

Тестирование на COVID на стадионах APS или сейчас дома

Стадионы Wilson и Nusenda Community являются тестовыми площадками для автомобилей.Вы также можете пройти тесты на дому в городе или округе.

Домашние тесты

Округ Берналильо

Округ Берналильо получил около 111 000 наборов экспресс-тестов iHealth для домашнего использования от Департамента здравоохранения штата Нью-Мексико. Каждая коробка набора для домашнего тестирования содержит два экспресс-теста. Каждому домохозяйству выдается по два набора для тестирования, что в сумме составляет четыре экспресс-теста.

Город Альбукерке

бесплатных набора для самотестирования на COVID-19 можно забрать в десятках точек по всему Альбукерке. Бесплатные домашние наборы обеспечивают быстрые и понятные результаты. В каждый комплект входит 2 теста. Доступны ограниченные запасы, которые предоставляются в порядке живой очереди.

Стадион Уилсона

• Проездное тестирование
• Открыто 7 дней в неделю с 9:00 до 16:00. или пока не закончатся тесты
• Вход со стороны Chelwood Park Blvd. ТОЛЬКО. Пожалуйста, не входите через главные ворота или через среднюю школу Манзано 
.
• Бесплатные экспресс-тесты и ПЦР-тесты.Пожалуйста, возьмите с собой удостоверение личности государственного образца, а также страховую карту, если вы застрахованы.
• Предварительная запись не требуется, но для более быстрого получения результатов заполните онлайн-форму
• Время ожидания больше обычного из-за беспрецедентного спроса
• Тест проводится Net Medical Labs
• Wilson Stadium расположен по адресу 12200 Lomas Blvd. NE

Общественный стадион Нусенда

• Площадка для выездных испытаний
• Работает с 8ч. м. до 15:00 С понедельника по субботу.
• Требуются встречи. Забронировать сейчас.
• Тест, взятый самостоятельно, проводится с помощью неглубоких мазков из носа (тампон вводится в ноздрю примерно на полдюйма).
• Тест проводится Лекарем.
Стадион
• Nusenda Community Stadium расположен по адресу 1601 Arroyo Vista Blvd. СЗ.

Кто должен пройти тестирование

Рекомендуется, чтобы учащиеся и их семьи прошли тестирование на COVID-19, если они были в тесном контакте с кем-то, у кого положительный результат теста.«Близкий контакт» — это человек, который в течение 15 минут и более находится в пределах шести футов от подтвержденного случая COVID.

Бессимптомным учащимся и сотрудникам, подвергшимся воздействию COVID в школе или на работе , предлагается принять участие в программе Test to Stay , которая позволяет им проходить тестирование в своей школе или на работе. Узнайте больше о Test to Stay.

Обратите внимание: учащимся, подвергшимся воздействию COVID вне школы и не имеющим симптомов, предлагается либо посетить пункт тестирования на COVID, например, на стадионах Wilson и Nusenda Community, либо пройти домашний тест. Пожалуйста, не обращайтесь в центры неотложной помощи или отделения неотложной помощи больниц, если у вас нет симптомов (нет симптомов). Тесты для бессимптомных людей в этих центрах не предлагаются. Вас направят в другое место, что будет неудобно и может привести к задержке получения результатов анализов.

Симптомы COVID

• Лихорадка
• Боль в горле, насморк, заложенность носа
• Новый частый сухой кашель (для учащихся с хронической аллергией/астмой, изменение исходного кашля)
• Одышка или затрудненное дыхание
• Диарея, рвота
• Потеря вкуса или обоняния
• Новый приступ головной боли
• Усталость или боли в мышцах или теле

Предложение по оценке футболистов на этапе реабилитации

Turk J Phys Med Rehabil. 2018 июнь; 64(2): 148–154.

, ¹ , ² , ³ и ²

Педро Гомес-Пикерас

¹ Кафедра физического воспитания, Университет Кастилия-Ла-Манча, Альбасете, Испания

Хесус Гонсалес-Рубио

² Кафедра медицинских наук, Университет Кастилия-Ла-Манча, Альбасете, Испания

Пилар Сайнс де Баранда

³ Департамент спортивных наук, Университет Мурсии, Альбасете, Испания

Альберто Нахера

² Кафедра медицинских наук, Университет Кастилия-Ла-Манча, Альбасете, Испания

¹ Кафедра физического воспитания, Университет Кастилия-Ла-Манча, Альбасете, Испания

² Кафедра медицинских наук, Университет Кастилия-Ла-Манча, Альбасете, Испания

³ Департамент спортивных наук, Университет Мурсии, Альбасете, Испания

Автор, ответственный за переписку.

Поступила в редакцию 9 марта 2017 г. ; Принято 8 июня 2017 г.

Copyright © 2018, Турецкое общество физической медицины и реабилитацииЭта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Резюме

Цели

На основе критериев группы экспертов данное исследование направлено на выбор набора тестов функциональной работоспособности, которые могут быть применены для оценки функционального состояния футболиста в процессе восстановления и принятия решения относительно его возвращения в спортивную деятельность.

Материалы и методы

Группа координаторов отобрала в общей сложности 16 экспертов для оценки первоначального списка функциональных тестов и, таким образом, для достижения консенсуса в отношении тестов, которые лучше всего подходят для нужд травмированного игрока. Каждый из экспертов должен был оценить каждый из тестов по шкале от 1 до 5 в зависимости от их пригодности. Метод Дельфи был использован для достижения консенсуса в экспертной группе.

Результаты

Из первоначального списка из 25 тестов наилучшую оценку получили следующие: прыжок с встречным движением (4. 3±0,9), тест с одним прыжком (4,1±0,8), тест с тремя прыжками (4,1±0,9), тест с перекрестным прыжком (4,1±0,7), периодическое восстановление Йо-Йо (4,2±0,6), тест Барроу (4,1±0,6) , Челночный бег 8¥5 м (4,1±0,8). Тест на баланс экскурсий по звездам (4 ± 0,7) и тест на баланс Y (4,1 ± 0,7).

Заключение

По мнению выбранных здесь экспертов, эти тесты лучше всего отвечают потребностям, связанным с таким сложным решением, как RTP.

Ключевые слова: Эксперт, травма, восстановление, возвращение в игру, тестирование

Введение

В последние годы методы оценки травмированных спортсменов по возвращению в игру (RTP) подвергались сомнению.[1,2] Преуменьшение важности этого решения для функциональной оценки, ранее указанной Куком и др., [3], по-видимому, является одной из причин. Разница между тестом функциональной работоспособности (FPT) и клиническим тестом заключается в общем подходе к движению, который выполняет первый тест. Клинический тест затрагивает одну часть тела и не дает информации о способности выполнять спортивную задачу. [5] Измерение таких переменных, как гибкость, сила, выносливость, координация и равновесие изолированным способом и без их интеграции в движение, может заставить нас поверить, что ткань вылечена, когда функционально это не так.[6] В свою очередь, необходимо подчеркнуть психологическую важность, которую обеспечивают эти типы FPT. Если спортсмен подтвердит свою способность выступать в условиях и с движениями, аналогичными его спортивной моде, его уверенность в себе также повысится.[7] Руководители спортивных клубов придают большое значение FPT,[8] и те же тесты уже использовались для прогнозирования травмы нижней конечности[9] или для определения RTP спортсмена[10]. Однако вопрос определения наиболее подходящих тестов до сих пор остается нерешенным.[11] Для оценки правильной функциональности нижних конечностей (которые являются приоритетными у футболистов) был определен ряд необходимых компонентов, которые должны включаться в каждую функциональную оценку: баланс, сила, выносливость, координация, ловкость, контроль в разных плоскостях, подъемно-транспортные средства. отрыв и приземление в прыжках, выравнивание коленей и бедер, ускорение, замедление, торможение и изменение направления. В отсутствие сложной лаборатории и инструментов для проведения кинематического и кинетического анализа в настоящее время нет другого измерительного инструмента, кроме FPT, для проведения функциональной оценки нижних конечностей.[12] Авторы, в том числе Остин[5], Молано[13] и Рейман и Манске[14], указывают, что наиболее часто используемые тесты с лучшими психометрическими характеристиками: сила (прыжковые тесты и их вариации), выносливость (тест Купера, курс наветта, Пробста и прерывистого теста на выносливость Йо-Йо), скорости (тест челночного бега), ловкости (тест Иллинойса, тест Т и тест Барроу), а также устойчивости и контроля осанки (тест на равновесие с экскурсией по звезде, тест на равновесие по оси Y и четыре квадратный тест). В настоящем исследовании мы стремились выбрать, благодаря сотрудничеству группы экспертов по оценке RTP, набор FPT, которые можно применять простым, быстрым и эффективным способом для оценки функционального состояния футболиста, который на последнем этапе его реабилитационного процесса после травмы.

Пациенты и методы

Группа из 20 экспертов была выбрана намеренно на основе их знаний в данной области и их профессионального опыта в качестве тренера по фитнесу или тренера по реабилитации после травм в профессиональном футболе (Испанский 1-й и 2-й дивизионы). В связи с их наличием, из 20 первоначально отобранных экспертов 16 были окончательно включены в исследование. Таким образом, группу экспертов составили 16 человек (мужчины) со средним профессиональным стажем 11,1±6,8 года.Семь экспертов (43,75%) выполняли обязанности фитнес-тренеров и девять (56,25%) – реабилитационных фитнес-тренеров. Все они выполняют свою работу в футбольных командах первого и второго дивизионов Испании. Группа координаторов, состоящая из авторов этого исследования, отвечала за установление контактов, отчетность и обобщение информации, предоставленной экспертами. Взаимодействие с группой экспертов осуществлялось посредством электронной почты с соблюдением анонимного характера опубликованных мнений. В соответствии с Хельсинкской декларацией о медицинских исследованиях с участием людей все эксперты были предварительно проинформированы о целях исследования и методологии, которая будет использоваться.Все процедуры, разработанные в этом исследовании, были одобрены и одобрены Комитетом по этике Университета Кастилия-Ла-Манча (Институциональный совет). Исследование проводилось в соответствии с принципами Хельсинкской декларации. Набор предлагаемых тестов В таблице 1 представлен предложенный список из 25 ФПТ, сгруппированных по преобладающим физическим возможностям.[15-33] Каждый из экспертов должен был оценить каждый из тестов по шкале от 1 до 5 относительно их пригодности для травмированных футболистов последний этап восстановления.Оценка в 5 баллов соответствует «Очень хорошей пригодности», а оценка в 1 балл — «Очень плохой пригодности». Каждый эксперт также будет иметь возможность открыто и качественно оценить каждое конкретное и общее предложение.

Таблица 1

Таблица 1

Начальная корзина функциональной производительности

9022 9022 9022 9 0219 9022 9022 9022

Прочность	Однократный тест [15]
	Triple Hop Test [15
	Тест кроссовера [15]
	Leap Test [15]
	RM Test [16]
	Тест Hexagon [17]
	CMJ [18]
1
Endurance	тест Cooper [19]
	15’автобусы [20]
	Курс наверной [21]
	22]
	Yo-Yo испытание на выносливость[23]
	Yo-Yo прерывистое восстановление[23]
	Sprints Многократный тест [23]
			Rockport Walk Test [24]
Speed ​​/ Agility	Трансфер 10 м [25]
	Трансфер 8 ¥ 5 м [26]
	Test Illinois [27]
	Тест Барроу (ZIG-ZAG TEX) [28]
	T Test [29]
Постуральный контроль	Баланс отдельных ног [30]
	Romberg Test
	Star Excursion Test [31]
	Y Test [32]
	Четыре квадратный тест [33]

Несколько соображений, которые группа координаторов указала как важные для анализа экспертами:

• Тест должен представлять соответствующие функциональные параметры для игры в футбол.

• Тест должен соответствовать статусу спортсмена в последнюю неделю его реабилитации перед возвращением с командой.

• Тест должен быть быстрым для применения и оценки.

• Тест должен занимать мало места и материала, чтобы его можно было проводить в различных сценариях.

• Тест должен быть безопасным.

• Тест должен хорошо восприниматься спортсменом, а также быть мотивационным.

Процедуры Валидация тестов группой экспертов проводилась с помощью «модифицированного метода Дельфи»[34] со следующими этапами: определение проблемы, обучение группы экспертов, разработка набора тестов для оценки, доставка материала экспертам, оценки количественного анализа, первоначальная предложенная модификация, проведение тестов второй батареи, анализ вторых оценок, подготовка отчета с анализом данных и окончательное информирование группы экспертов о полученных результатах. Статистический анализ Для определения коэффициента компетентности (К) каждого из них эксперты применяли анкету, предложенную Госкомитетом по науке и технике СССР (1971 г. ), где указывали воспринимаемые самопознания по рассматриваемой теме. Этот коэффициент получается по следующей формуле: K=1/2 (Kc + Ka), где Kc — коэффициент знаний эксперта о поднятом предмете или проблеме (0–10), умноженный на 0,1, а Ka — коэффициент аргументации (0-1).При К ≥ 0,8 уровень компетентности эксперта высокий, при К ≥ 0,5 и < 0,8 уровень компетентности средний, при К < 0,5 уровень компетентности низкий. Затем, как только были получены оценки, которые были выполнены на предлагаемых тестах батарей, был использован тест Aiken V [35] для определения согласия между экспертами и достоверности содержимого. Наконец, описательный анализ (среднее значение и стандартное отклонение) и внутренняя согласованность (альфа Кронбаха) были выполнены с использованием IBM SPSS версии 22.0 статистический пакет (IBM Corp., Армонк, Нью-Йорк, США).

Результаты

Количественная оценка Коэффициент компетентности, полученный группой экспертов, оказался высоким (0,84 К). Подсчитав описания для каждого теста и уровень их согласованности между судьями (Aiken V) (табл. 2), были отобраны тесты со средней оценкой выше 4 и Aiken V >0,75.

Таблица 2

Таблица 2

описательный анализ с экспертной группой ответы

9021 9022 9021

		Функциональная оценка	Средняя оценка (1-5)	Aiken V
		p
Прочность	Однократное испытание	4.1 ± 0,8	0,87	0,77	0,77
	Triple Hop Test	4. 1 ± 0,9	0,77
	Кроссовер Hop Test	4.1 ± 0,7	0,77
	Leap Test	2.7 ± 0,7	0,42	0 0,42
	RM Test	2,5 ± 1,0	0,37
0	Тест шестиугольника	2,8 ± 0,9	0,45
	CMJ	4.3 ± 0,9	0,82	0,82	0,82
Test	Cooper Test	1. 9 ± 0,7	0,22
	15′	2.2 ± 0,9	0,30
	Курс наверной навесной сети	2.8 ± 0,7	0,45
	Probst Test	3,6 ± 0,8	0,65
	Yo-Yo Testurance Test	3,8 ± 0,6	0,70
	Yo-Yo прерывистое восстановление	4.2 ± 0,60221	0,80221	0,802221	4 9022				Тест нескольких спринтов	3. 9 ± 0,6	0,72
			Rockport Walk Test	1.5 ± 0,9	0,12
Скорость / Agility		Трансфер 10 м	3.6 ± 0,7	0,65
			Трансфер 8 ¥ 5 м	4,1 ± 0,8	0,77
	Тест Иллинойс	3.3 ± 0,9	0,57	0,57
	Тест Барроу (ZIG-ZAG Run Test)	4. 1 ± 0,6	0,77
	T Тест	3,8 ± 0,7	0, 70
1
Постуральный контроль	Один баланс отдельных балансов	3,6 ± 0,8	0,65
	Romberg Test	2.2 ± 1,0	0,30
	Star Excursion Balance тест	4.0 ± 0,7	0,75	0,75	0,75
	Y Test	4 ± 0,7	0,77
	Четыре квадратных теста	2,8 ± 0,7	0,45

Тест с одним прыжком, тест с тройным прыжком, тест с перекрестным прыжком, CMJ, прерывистое восстановление йо-йо, челночный бег 8¥5 м, тест Барроу, тест на баланс с экскурсией по звезде и тест на баланс Y были выбраны из-за их более высоких оценок. . Тестами, которые реже использовались профессиональным персоналом из первого и второго дивизионов испанского футбола, были тест на прыжок и ходьба Рокпорта, где 56.2% экспертов никогда не использовали их, а тест Ромберга и тест четырех квадратов — 37,5%. Значение альфа Кронбаха для оценки надежности окончательного предложения составило 0,72. Качественная оценка Несмотря на то, что не удалось получить достаточную поддержку, чтобы быть включенной в представленную группу, следующие тесты были предложены несколькими экспертами для рассмотрения в общей оценке: тест прыжка с падением или характер усилия для силы, тест Бухейта 30:15 для выносливости и Экран функционального движения (FMS).[3] Отсутствие консенсуса относительно включения нескольких дополнительных тестов в число первоначально выбранных указывает на то, что второй раунд оценки, включенный в этапы, за которыми следует метод Дельфи, не нужен. В отношении представленного раздела общих наблюдений выделим рекомендации, связанные с применением того или иного теста в зависимости от типа и локализации травмы, а также важность оценки не только уровня, достигнутого в тесте, но и используемый функциональный шаблон.

Обсуждение

Из-за сложного характера спортивной травмы и ее восстановления[36] решение, такое как RTP, не может принимать парадигму «черного или белого».[37] Поэтому сегодня принять решение сложнее, чем 20 или 30 лет назад, когда спортивный контекст был менее соревновательным, многофакторные коннотации травмы не учитывались, а в литературе приводились перечни медицинских и функциональных факторов. классифицируются в абсолютном и относительном выражении для спортивной практики.[38] Основная цель настоящего исследования состояла в том, чтобы оценить мнение экспертов об использовании ФПТ в процессе РТП у профессиональных футболистов. Основываясь на знаниях авторов, это первая работа Delphi, определяющая лучшие FPT, которые могут помочь инструкторам и медицинским работникам определить оптимальное время и ситуацию для RTP. Трудно набирать и удерживать участников исследований Delphi, проводимых в спорте, возможно, из-за высоких конкурирующих интересов и нежелания раскрывать детали своих внутренних протоколов. [39] Недавно метод Дельфи использовался в английских профессиональных командах для определения наилучших критериев RTP при травмах мышц задней поверхности бедра. Сила консенсуса, достигнутого в этом исследовании, была отражена в замечательном высоком согласии между выбранными экспертами. Список из девяти ФПТ был определен как наиболее подходящий для определения оптимальной функциональной предрасположенности игрока при восстановлении после травмы. Это число отражает сложность RTP.[36] Опыта одновременного применения ФПТ, отобранных экспертной группой, с травмированными футболистами нет.Мы подтверждаем, что использование этих тестов изолированно, в сочетании с другими тестами или с разными целями часто встречается в нескольких исследованиях.[11] Таким образом, в отношении наиболее оцененных испытаний на прочность мы подтвердили, что CMJ был представлен как надежное испытание с простой реализацией и низкой утомляемостью[40], с другой стороны, благодаря их односторонним и измерительным возможностям и минимальному необходимому оборудованию, Тесты с одним прыжком, тройным прыжком и перекрестным прыжком были включены в многочисленные исследования травмированных спортсменов. [15,41] Что касается тестов на выносливость и способность повторять усилия и восстанавливаться среди одних и тех же тестов, было обнаружено, что низкий уровень физического состояния в этом аспекте, по крайней мере, в отношении мышечных и сухожильных травм, является потенциальным фактором риска травм.[42] ] Прерывистое восстановление Yo-Yo из-за его широко распространенного использования и его чувствительности к обнаружению изменений в производительности [43] является полезным и достоверным тестом для нашей цели. Что касается оценки способности спортсмена быстро менять направление (ловкость/скорость), несмотря на то, что она является критическим компонентом выступления,[44,45] нет частоты значительного использования, возможно, из-за существования многочисленных тестов на эта емкость, которая служит нам ориентиром.В частности, для этого исследования и этой мощности лучшими вариантами, оцененными экспертами, были 5-метровый спринтерский тест «Челночный бег» и тест Барроу. Первый тест был рекомендован Chaouachi et al. [46]. и был продемонстрирован как действительный [47], в то время как второй тест представил рекомендуемые и оптимальные психометрические значения, которые поощряют его использование. Наконец, в отношении контроля осанки мы подтвердили, что этот навык был оценен как относящийся к снижению риска травм и их рецидивов. тест Y-баланса[32] из-за его простоты, низкой стоимости и хороших психометрических свойств[31,51] более чем оправдан.Оценка литературы, подтверждающей достоверность каждой ТФП, выходит за рамки данной работы. В целом, измерительные свойства FPT и их полезность для RTP либо плохи, либо никогда не исследовались, поэтому будущие исследования должны оценить эту достоверность, чтобы стандартизировать оценку функциональной способности. Ограничения и практические последствия

• Отбор группы экспертов осуществлялся на основании субъективных критериев группы координатора (знание выполняемой работы) и целей (выступление в одной из основных категорий испанской профессиональной футбольной лиги). Было бы интересно увеличить количество и уровень требований к используемым объективным аргументам.

• Хотя для исследований по методу Дельфи рекомендуется минимум 10 экспертов, рекомендуется увеличить их число, чтобы не допустить отказов из-за длительного методологического процесса и повысить надежность полученных данных.

• Хотя первоначальный выбор тестов был основан на обзоре предшествующей литературы, вполне вероятно, что некоторые соответствующие тесты не были упомянуты, поскольку они не были известны экспертам.Мы рекомендуем новые обзоры, основанные на этом исследовании, которые исследуют этот потенциальный недостаток на более глубоком уровне.

• Во время проведения теста с травмированным спортсменом тип травмы, вид спорта и тяжесть травмы являются переменными, которые обусловливают выбор того или иного теста. В этом исследовании мы лечили травму общим способом, не принимая во внимание эти переменные, которые могли обусловить оценки тестов. Мы предлагаем создать батареи тестов, адаптированных к типу травмы и спортивной модальности.

• Предложение, представленное здесь, сформулировано в контексте ограниченных ресурсов, поэтому повторение этого опыта с акцентом на команды с большими материальными ресурсами было бы интересной альтернативой.

В заключение мы подчеркиваем, что отсутствие подобного опыта, направленного на то, чтобы определить наиболее полезные тесты при оценке последней фазы травмированного футболиста и продемонстрировать оригинальность этого исследования, установив интересную отправную точку, которую следует учитывать в будущих исследованиях. .FPT, наиболее подходящие для использования с травмированным футболистом в последнюю неделю его реабилитации перед возвращением к групповым тренировкам, основанные на мнениях 16 опытных тренеров по фитнесу и тренеров по реабилитации, которые работают в первом и втором дивизионах испанского футбола. , являются тест CMJ, тест с одним прыжком, тест с тройным прыжком и тест с перекрестным прыжком на силу, периодическое восстановление йо-йо на выносливость, тест Барроу и челночный бег 8¥5 м на ловкость / скорость и тест на равновесие с экскурсией по звезде и тест баланса Y для контроля осанки. Консенсус, достигнутый в этом исследовании, должен побудить профессионалов в этой области предоставить справочные данные для этих тестов в их различных контекстах, чтобы соответственно установить сравнения по возрасту, уровням или границам и, следовательно, оценить и сравнить степень функциональных достижений, достигнутых пострадавшим. не только по отношению к своему прежнему статусу, но и по отношению к подобному коллективу.

Сноски

Конфликт интересов: Авторы заявили об отсутствии конфликта интересов в отношении авторства и/или публикации данной статьи.

Раскрытие финансовой информации: Авторы не получали финансовой поддержки для исследования и/или авторства этой статьи.

Ссылки

1. Брамитт Дж., Хайдершайт BC, Манске Р.С., Нимут П.Е., Раух М.Дж. Функциональные тесты нижних конечностей и риск травм у спортсменов студенческого дивизиона III. Int J Sports Phys Ther. 2013; 8: 216–227. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]2. Пигоцци Ф., Джомбини А., Макалузо А. Действительно ли современные методы силовых испытаний для возвращения в спорт после травм учитывают функциональные показатели?Am J Phys Med Rehabil. 2012; 91: 458–460. [PubMed] [Google Scholar]3. Cook G, Burton L, Hoogenboom B. Скрининг перед участием: использование основных движений в качестве оценки функции — часть 1. N Am J Sports Phys Ther. 2006; 1: 62–72. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]4. Окада Т., Хаксель К.С., Нессер Т.В. Взаимосвязь между стабильностью корпуса, функциональным движением и производительностью. J Прочность Конд Рез. 2011;25:252–261. [PubMed] [Google Scholar]5. Остин ГП. Функциональное тестирование и возвращение к деятельности.В: Magee D, Zachazewski J, Quillen W, редакторы. Научные основы и принципы практической реабилитации опорно-двигательного аппарата. Сент-Луис: Сондерс; 2007. стр. 633–664. [Google Академия]6. Крейтон Д.В., Шриер И., Шульц Р., Меувисс В.Х., Мэтисон Г.О. Возвращение в спорт: модель, основанная на принятии решений. Клин Джей Спорт Мед. 2010;20:379–385. [PubMed] [Google Scholar]7. Ардерн К.Л., Биззини М., Бар Р. Пришло время прийти к единому мнению о возвращении к игре после травмы: пять ключевых вопросов. Бр Дж Спорт Мед. 2016; 50: 506–508.[PubMed] [Google Scholar]8. Хайц К., Шульц Р., Ходжинс М., Мэтисон Г.О. Ретестовая и межэкспертная достоверность функциональной оценки нижних конечностей. J Orthop Sports Phys Ther. 2014;44:947–954. [PubMed] [Google Scholar]9. Кизель К., Плиски П.Дж., Войт М.Л. Можно ли предсказать серьезную травму в профессиональном футболе с помощью предсезонного экрана функциональных движений. N Am J Sports Phys Ther. 2007; 2: 147–158. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]10. Ардерн К.Л., Вебстер К.Е., Тейлор Н.Ф., Феллер Дж.А. Возврат к дотравматическому уровню соревновательного спорта после операции по реконструкции передней крестообразной связки: две трети пациентов не вернулись в течение 12 месяцев после операции.Am J Sports Med. 2011; 39: 538–543. [PubMed] [Google Scholar] 11. Хегедус Э.Дж., Кук К.Э. Возвращение к игре и тесты физической работоспособности: основанные на фактах, грубые предположения или шарада. Бр Дж Спорт Мед. 2015;49:1288–1289. [PubMed] [Google Scholar] 12. Бар Р. Почему скрининговые тесты для прогнозирования травм не работают и, вероятно, никогда не будут работать …: критический обзор. Бр Дж Спорт Мед. 2016;50:776–780. [PubMed] [Google Scholar] 13. Молано Ф.Дж. ¿Cuándo puedo volver a entrenar con el grupo? В: Гомес П., редактор. Эль-футбол ¡нет! эс аси.Барселона: Футболделибро; 2014. С. 172–180. [Google Академия] 14. Рейман М.П., ​​Manske RC. Функциональное тестирование работоспособности человека. Шампейн, Иллинойс: Human Kinetics; 2009. [Google Академия] 15. Нойес Ф.Р., Барбер С.Д., Манджин Р.Е. Аномальная симметрия нижних конечностей, определяемая функциональными прыжковыми тестами после разрыва передней крестообразной связки. Am J Sports Med. 1991; 19: 513–518. [PubMed] [Google Scholar] 16. Делорм Т.Л., Уоткинс А.Л. Техника упражнений с прогрессивным сопротивлением. Arch Phys Med Rehabil. 1948; 29: 263–273. [PubMed] [Google Scholar] 17.Бикхейзен К.С., Дэвис М.Д., Колбер М.Дж., Ченг М.С. Надежность повторного тестирования и минимальное обнаруживаемое изменение теста на маневренность шестиугольника. J Прочность Конд Рез. 2009;23:2167–2171. [PubMed] [Google Scholar] 18. Боско С., Лухтанен П., Коми П.В. Простой метод измерения механической силы в прыжках. Eur J Appl Physiol Occup Physiol. 1983; 50: 273–282. [PubMed] [Google Scholar] 19. Купер К.Х. Аэробика. Нью-Йорк: Bantam Books; 1969. [Google Scholar]20. Балке Б. Простой полевой тест для оценки физической подготовки.респ 63-6. Представитель Civ Aeromed Res Inst США. 1963 апр: 1-8. [PubMed] [Google Scholar] 21. Леже Л.А., Ламберт Дж. Максимальный многоэтапный тест челночного бега на 20 м для прогнозирования VO2 max. Eur J Appl Physiol Occup Physiol. 1982; 49:1–12. [PubMed] [Google Scholar] 22. Пробст Х. Тестовые интервалы для футболистов. Ревю Маколин. 1989; 5: 7–9. [Google Академия] 23. Bangsbo J. Entrenamiento de la condición física en el fútbol. Барселона: Пайдотрибо; 1998. [Google Scholar]24. Клайн Г.М., Поркари Дж.П., Хинтермейстер Р., Фридсон П.С., Уорд А., Маккаррон Р.Ф. и др.Оценка VO2max при ходьбе по беговой дорожке на одну милю, пола, возраста и массы тела. Медицинские спортивные упражнения. 1987; 19: 253–259. [PubMed] [Google Scholar] 25. Барбер С.Д., Нойес Ф.Р., Манджин Р., ДеМайо М. Реабилитация после реконструкции ПКС: функциональное тестирование. Ортопедия. 1992; 15: 969–974. [PubMed] [Google Scholar] 26. Данелон Ф., Болдрини Л., Канци М., Писони Д., Порчелли С., Рой Г. и др. Ежегодное собрание. Нэшвилл, Теннесси: Американский колледж спортивной медицины; 2005. Объективные референтные значения для оценки функционального восстановления после травм у футболистов-любителей.[Google Академия] 27. Рузен М. Иллинойсский тест на ловкость «действие-реакция». NSCA’s Perform Training J. 2003; 3: 5–6. [Google Академия] 28. Барроу Х., МакГи Р. Практический подход к измерению физического воспитания. Филадельфия: Леа и Фебигер; 1971. С. 175–178. [Google Академия] 29. Пауоле К., Мадоле К., Гархаммер Дж., Лакурс М., Розенек Р. Надежность и достоверность t-теста как меры силы ног и скорости ног у мужчин и женщин студенческого возраста. J Прочность Конд Рез. 2000; 14:443–450. [Google Академия] 30.Фриман М.А., Дин М.Р., Хэнхэм И.В. Этиология и профилактика функциональной нестабильности стопы. J Bone Joint Surg [Br] 1965; 47: 678–685. [PubMed] [Google Scholar] 31. Серый ГВ. Функциональный профиль нижних конечностей. Адриан, Мичиган: Wynn Marketing; 1995. [Google Scholar]32. Хертель Дж., Брахам Р.А., Хейл С.А., Олмстед-Крамер Л.С. Упрощение теста на равновесие с экскурсией по звезде: анализ субъектов с хронической нестабильностью голеностопного сустава и без нее. J Orthop Sports Phys Ther. 2006; 36: 131–137. [PubMed] [Google Scholar] 33.Уитни С.Л., Марчетти Г.Ф., Моррис Л.О., Спарто П.Дж. Надежность и валидность теста «Четыре квадратных шага» для людей с дефицитом равновесия, вторичным по отношению к вестибулярному расстройству. Arch Phys Med Rehabil. 2007; 88: 99–104. [PubMed] [Google Scholar] 34. Ли Ю. Компетенции, необходимые выпускникам корейских магистров HRD: сравнение модели компетенций ASTD WLP и корейского исследования. Ежеквартальный отчет о развитии человеческих ресурсов. 2009; 20:107–133. [Google Академия] 35. Пенфилд Р.Д., Питер Р., Джакобби Дж. Применение доверительного интервала оценки к Эйкену.Индекс релевантности содержания элемента. Meas Phys Educ Exerc Sci. 2004; 8: 213–225. [Google Академия] 36. Ардерн С.Л., Глазго П., Шнайдерс А., Витвроу Э., Кларсен Б., Кулс А. и др. Консенсусное заявление 2016 года о возвращении в спорт на Первом Всемирном конгрессе по спортивной физиотерапии, Берн. Бр Дж Спорт Мед. 2016;50:853–864. [PubMed] [Google Scholar] 37. Драст Б., Импеллиццери Ф., Мейер Т. Вернуться к игровым решениям — очень важный, хотя и нерешенный вопрос. J Sports Sci. 2014;32:1205–1205. [PubMed] [Google Scholar] 38.Matheson GO, Shultz R, Bido J, Mitten MJ, Meeuwisse WH, Shrier I. Решения о возвращении в игру: ответственность за них несет врач команды? Клин Джей Спорт Мед. 2011;21:25–30. [PubMed] [Google Scholar] 39. Замбальди М., Бизли И., Раштон А. Критерии возвращения к игре после травмы подколенного сухожилия в профессиональном футболе: консенсусное исследование Delphi. Бр Дж Спорт Мед. 2017;51:1221–1226. [PubMed] [Google Scholar]40. Мойр Г.Л., Гарсия А., Дуайер Г.Б. Межсессионная достоверность кинематических и кинетических показателей при вертикальных прыжках у мужчин и женщин.Int J Sports Physiol Perform. 2009; 4: 317–330. [PubMed] [Google Scholar]41. Майер Г.Д., Патерно М.В., Форд К.Р., Кватман К.Е., Хьюитт Т.Е. Реабилитация после реконструкции передней крестообразной связки: прогресс на основе критериев через фазу возвращения к спорту. J Orthop Sports Phys Ther. 2006; 36: 385–402. [PubMed] [Google Scholar]42. Хомяк Дж., Юнге А., Петерсон Л., Дворжак Дж. Тяжелые травмы у футболистов. Влияющие факторы. Am J Sports Med. 2000; 28: 58–68. [PubMed] [Google Scholar]43. Оберакер Л.М., Дэвис С.Е., Хафф Г.Г., Витмер К.А., Мойр Г.Л.Тест Yo-Yo IR2: физиологическая реакция, надежность и применение в элитном футболе. J Прочность Конд Рез. 2012;26:2734–2740. [PubMed] [Google Scholar]44. Конделло Г., Минганти С., Лупо С., Бенвенути С., Пачини Д., Тесситоре А. Оценка движений с изменением направления у молодых игроков в регби. Int J Sports Physiol Perform. 2013; 8:52–56. [PubMed] [Google Scholar]45. Харт Н.Х., Спитери Т., Локки Р.Г., Нимфиус С., Ньютон Р.У. Выявление недостатков в производительности смены направления с использованием заранее запланированного многонаправленного теста на маневренность Австралийской футбольной лиги.J Прочность Конд Рез. 2014;28:3552–3556. [PubMed] [Google Scholar]46. Чауачи А., Манци В., Чаалали А., Вонг дель П., Чамари К., Кастанья С. Анализ детерминантов способности к изменению направления у элитных футболистов. J Прочность Конд Рез. 2012;26:2667–2676. [PubMed] [Google Scholar]47. Castagna C, Impellizzeri F, Cecchini E, Rampinini E, Alvarez JC. Влияние прерывистой выносливости на спортивные результаты юных футболистов мужского пола. Сопротивление прочности 2009; 23:1954–1959. [PubMed] [Google Scholar]48.Ортис А., Олсон С.Л., Родди Т.С., Моралес Дж. Надежность отдельных тестов физической работоспособности у молодых взрослых женщин. J Прочность Конд Рез. 2005; 19:39–44. [PubMed] [Google Scholar]49. Эмери К.А., Кэссиди Дж.Д., Классен Т.П., Росычук Р.Дж., Роу Б.Х. Эффективность домашней программы тренировки равновесия в снижении травм, связанных со спортом, среди здоровых подростков: кластерное рандомизированное контролируемое исследование. CMAJ. 2005; 172: 749–754. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]50. Плиски П.Дж., Раух М.Дж., Камински Т.В., Андервуд Ф.Б.Тест на равновесие Star Excursion как предиктор травм нижних конечностей у баскетболистов средней школы. J Orthop Sports Phys Ther. 2006; 36: 911–919. [PubMed] [Google Scholar]51. Hegedus EJ, McDonough SM, Bleakley C, Baxter D, Cook CE. Удобные для клинициста тесты физической работоспособности нижних конечностей у спортсменов: систематический обзор характеристик измерения и корреляции с травмой. Часть 2 — тесты для тазобедренного сустава, бедра, стопы и лодыжки, включая тест на равновесие с экскурсией по звезде. Бр Дж Спорт Мед. 2015; 49: 649–656.[PubMed] [Google Scholar]

Вспышка COVID-19 в НФЛ: Джален Рэмси среди 37 игроков с положительным результатом на коронавирус

Кирби Ли-США СЕГОДНЯ Спорт

НФЛ сообщает, что 37 разных игроков дали положительный результат на COVID-19 в понедельник, худший день для лиги с диагнозами COVID с тех пор, как пандемия впервые нарушила работу в марте 2020 года.Крайний защитник «Рэмс» Джален Рэмси, ресивер «Джайентс» Кадариус Тони и ресивер «Чифс» Джош Гордон были среди игроков — 26 в активном составе и 11 в тренировочных командах — в результате попали в резерв COVID, в то время как сотрудник Вашингтонской футбольной команды также прошел тестирование. Положительный результат на омикронный вариант COVID.

Сотрудник из Вашингтона, назначенный сотрудником уровня 3 из-за отсутствия необходимого контакта с игроками, имеет первый известный случай варианта Омикрон, сообщает NFL Media.Адам Шефтер из ESPN добавил в понедельник, что у этого человека был минимальный контакт с другими сотрудниками, но он останется на карантине из-за положительного теста. НФЛ также ввела мандат на повторную вакцинацию с понедельника, требуя, чтобы все сотрудники, которые уже были полностью вакцинированы, получили повторные прививки к 27 декабря. крайний защитник Марио Эдвардс, ресивер Cowboys Седрик Уилсон, полузащитник Texans Каму Грюжье-Хилл, атакующий захват Chargers Рашон Слейтер, тайт-энд Rams Тайлер Хигби и линейный игрок нападения Роб Хавенштейн, бегущий бэк Dolphins Филипп Линдсей, бегущий защитник Vikings Александр Мэттисон, ресивер Eagles Кес Уоткинс и защитник Вашингтона Джонатан Аллен.

Всем игрокам с положительным результатом теста на COVID-19 или попавшим в резерв/COVID-19 запрещается возвращаться к работе до тех пор, пока либо не будут зарегистрированы два отрицательных теста с интервалом в 24 часа (если они вакцинированы), либо не будет доказано отсутствие симптомов после 10 дней изоляции.

Пожалуйста, установите флажок, чтобы подтвердить, что вы хотели бы подписаться.

Спасибо за регистрацию!

Следите за своим почтовым ящиком.

Прости!

При обработке вашей подписки произошла ошибка.

Как готовиться к футбольным соревнованиям Тесты

Как готовиться к футбольным соревнованиям Тесты

То, как спортсмен выступает на футбольных соревнованиях, может иметь решающее значение для его футбольной карьеры. Футбольные комбайны состоят из следующих тестов: рывок на 40 ярдов, вертикальный прыжок, прыжок в длину, жим лежа, волан на ловкость, ловкость с тремя конусами и волан на 60 ярдов. Чем лучше спортсмен сможет выполнить каждый из этих 7 тестов, тем выше его шансы играть в футбол на следующем уровне, будь то от средней школы до колледжа или от колледжа до НФЛ.

Повышение производительности футбольного комбайна в два раза. Спортсмену необходимо тренироваться, чтобы повысить свою силу, скорость, ловкость и гибкость.Спортсмену также необходимо освоить правильную технику для каждого теста, гарантируя, что тест будет выполнен наиболее эффективным образом. Это приведет к нокаутирующей игре футбольного комбайна.

Тренировка футбольного комбайна

Тренировка футбольного комбайна явно отличается от тренировки футбольного спорта. Спортсмен должен быть идеальной смесью скорости, ловкости, силы, быстроты и спортивной плавности. Обучение должно отражать эти качества.

Тренировка двигательных навыков, включая скорость, ловкость, сообразительность и скорость ног, является основным направлением при подготовке к тестированию на футбольном комбинате. Эти компоненты можно улучшить с помощью тренировок с использованием лестниц, скоростных желобов, скоростных резисторов и различных конусных сверл. Это позволит спортсмену двигаться более эффективно, позволяя спортсмену выполнять тесты с лучшей техникой.

Развитие и усиление взрывной силы также является очень важным аспектом комплексной подготовки спортсмена. Плиометрика — это тренировочный метод, который я использую при подготовке спортсменов к Комбинату НФЛ. Они помогают улучшить вертикальный прыжок, прыжок в длину и бег на 40 ярдов.

Развитие силы важно, поскольку оно является компонентом увеличения взрывной силы. В тесте на жим лежа следует выполнять как максимальную силу, так и тренировку мышечной выносливости, чтобы увеличить количество выполненных повторений.

Тренировки на гибкость следует проводить ежедневно, чтобы увеличить диапазон движений. Увеличенный диапазон движения повысит скорость, ловкость и развитие силы.

Тренировка техники футбольного комбайна

Независимо от того, тренировались ли вы для повышения скорости, ловкости и силы, тренировка техники специально для комбинационных тестов может значительно сократить время тестирования и увеличить высоту прыжка и количество повторений в жиме лежа.

Специфические подсказки методики тестирования могут ограничивать количество дополнительных шагов и сокращать время. Работая и совершенствуя конкретную правильную технику для каждого теста, вы будете выполнять тест более эффективно.

При отработке техники для каждого теста разбиение теста на этапы и уточнение каждого этапа — лучший способ добиться наибольшего результата во всем тесте. Совершенствуйте каждую фазу перехода к следующей.

Наличие систематического пошагового протокола для каждого теста необходимо для достижения наилучших результатов.Это снижает нервозность, так как тест становится маршрутом, который вы повторяли сотни раз во время обучения.

Умственные мыслительные процессы до и во время каждого теста могут ограничивать нервы и повышать производительность. Две или три простые мысли обеспечивают концентрацию и помогают блокировать негативные мысли и отвлекающие факторы.

Работая над физическими и умственными приемами, можно достичь совершенства в каждом из тестов.

Тренировка футбольного комбайна двоякая. Для выступления в нокаут-комбайне необходимо проводить как тренировку, так и отработку техники.Тренируя обе эти области, вы будете полностью готовы к самому большому испытанию в своей жизни.

Факторы риска травм, скрининговые тесты и профилактические стратегии: систематический обзор данных, лежащих в основе восприятия и практики 44 футбольных команд из различных премьер-лиг

Ключевые слова

Введение

футбольных команд высшей лиги со всего мира в отношении бесконтактных травм.1 Тремя наиболее важными воспринимаемыми факторами риска были предыдущие травмы, усталость и мышечный дисбаланс. Кроме того, тремя наиболее часто используемыми скрининговыми тестами для выявления риска травм были скрининг функциональных движений (FMS), опросники и изокинетическое мышечное тестирование. Кроме того, профилактическими упражнениями, которые считались наиболее важными для предотвращения неконтактных травм, были эксцентрические упражнения и упражнения на баланс/проприоцепцию. В частности, эксцентрическое упражнение для подколенного сухожилия было независимо оценено как третье по важности упражнение (таблица 1).

Таблица 1

Краткое изложение основных факторов риска, скрининговых тестов и профилактических упражнений, выявленных в 44 футбольных командах высшей лиги1. назначен определенный уровень доказательности для рассмотрения факторов риска и/или использования конкретных скрининговых тестов и профилактических упражнений на основе качества исследований. Крайне важно, чтобы исследования могли успешно направлять практиков, и важно, чтобы им был предоставлен определенный уровень фактических данных и рекомендаций, чтобы они могли быть уверены в том, что они применяют наилучшую на сегодняшний день практику, основанную на фактических данных.Кроме того, исследователи должны быть направлены на то, чтобы сосредоточиться на будущих исследованиях, которые в конечном итоге помогут направить практику.

Таким образом, цель настоящей статьи заключалась в систематическом обзоре исследовательской литературы по вышеупомянутым «трем основным» факторам риска, скрининговым тестам и профилактическим упражнениям, а также в предоставлении рекомендаций по их использованию и учету на практике.

Методы

Процесс поиска и отбора литературы

Этот систематический обзор был выполнен в соответствии с рекомендациями Harris et al. 2 Систематический поиск научной литературы проводился в базах данных PubMed (MEDLINE) и SportDiscus. Использовались различные комбинации следующих ключевых слов: «футбол, футбол, травма, риск, бесконтактный, предсказание, профилактика, испытание, мышца, напряжение, растяжение связок, эксцентрический, баланс, проприоцепция, стабильность, изокинетика, экран функционального движения, утомление, мышечный дисбаланс, подколенное сухожилие, пах, приводящая мышца, колено, лодыжка, икра, четырехглавая мышца. Этот поиск проводился со 2 по 8 февраля 2014 года.Кроме того, с двумя экспертами-исследователями, не входящими в состав настоящей исследовательской группы, в областях «риска травм», «тестирования риска травм» и «предотвращения травм» связались, чтобы снизить риск пропуска соответствующих статей.

Аналогичный поиск в базе данных был выполнен снова в течение 1 и 3 сентября 2014 г. (в ответ на комментарии обозревателя журнала). Были добавлены еще две базы данных (PEDRO и Cochrane), чтобы минимизировать риск пропуска важных статей. В обоих случаях два основных автора независимо друг от друга проводили поиск литературы.Для включения популяция должна была состоять только из элитных игроков мужского пола «Ассоциации футбола» (т. е. футболистов) в возрасте ≥18   лет. Ассоциация футбола была выбрана для того, чтобы максимально соответствовать ранее опубликованному опросу.1 «Элитный» игрок определялся как игрок, профессионально играющий как минимум в трех высших дивизионах любой страны. Это должно было объяснить различия в уровне игры в разных странах, как видно из первоначального опроса.1 Были рассмотрены проспективные и ретроспективные исследования, опубликованные на любом языке.

Исследования исключались, если они включали непрофессиональных игроков, женщин, другие виды спорта или были ориентированы на игроков моложе 18  лет. Возвращенные тезисы были проверены для включения. Затем извлекались полные статьи, которые включались или исключались на основе критериев, изложенных выше. Списки литературы включенных статей были проверены на наличие дополнительных документов. Блок-схема «Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов» (PRISMA) использовалась для иллюстрации идентификации исследования, скрининга, приемлемости, включения и анализа (рис. 1).

Рисунок 1

Блок-схема «Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов» (PRISMA), в которой изложены определение исследования, скрининг, соответствие требованиям, включение и анализ для настоящего систематического обзора.

Методологическое качество и уровень доказательности

Методологическое качество исследований оценивали с использованием утвержденного контрольного списка для ретроспективных и проспективных исследований3, оценивая аспекты 1: «отчетность», 2: «внешняя валидность», 3: «внутренняя валидность — систематическая ошибка». , 4: «внутренняя валидность — путаница» и 5: «сила».Для анализа факторов риска и скрининговых тестов были исключены вопросы, не подходящие для когортных и описательных эпидемиологических исследований. Исключенные вопросы подходили только для интервенционных исследований. В данном случае были включены вопросы 1, 2, 3, 5, 6, 7, 10, 11, 12, 18, 20, 21, 22, 25, которые использовались ранее4. Для проверки качества статей о профилактических упражнениях (т.е. интервенционные исследования) были включены все вопросы. Два основных автора (AM и CC) независимо друг от друга выполнили эту проверку качества.Любые разногласия направлялись соответствующему автору GD, решение которого было окончательным. За каждую статью начислялся процентный балл. Затем статьям был присвоен «уровень доказательности» в соответствии с процедурой классификации рекомендаций в научно обоснованных руководствах Шотландской межвузовской сети рекомендаций (SIGN). Например, научные уровни доказательности варьируются от 1 до 4 в зависимости от типа исследования. , РКИ, высококачественный систематический обзор и метаанализ относятся к уровню 1; хорошо проведенные систематические обзоры, а также когортные исследования и исследования случай-контроль относятся к уровню 2; неаналитические исследования относятся к уровню 3, а заключение экспертов имеет уровень доказательности 4.Уровни 1 и 2 могут получить дополнительную оценку «++», «+» и «–» в зависимости от конкретного качества и риска систематической ошибки исследования. Процентное пороговое значение для определения того, была ли статья (1) высокого качества с очень низким риском систематической ошибки, (2) хорошо подготовленной с низким риском систематической ошибки или (3) низкого качества с высоким риском систематической ошибки, составляла ≥75. %, =50–74% и <50% соответственно.

Классифицированная рекомендация

После присвоения уровня доказательности была дана градуированная рекомендация для каждого из трех лучших скрининговых тестов и профилактических упражнений в соответствии с рекомендациями SIGN. 5 Оценочные рекомендации включали оценку совокупности доказательств (т. е. всех статей в этой области) и их соответствующих уровней доказательств в сочетании с взвешенным субъективным суждением профессионалов. Рекомендации были оценены как A: Сильная рекомендация, B: Умеренная рекомендация, C: Слабая рекомендация или D: Недостаточно доказательств для вынесения конкретной рекомендации. Рекомендация по степени риска не была присвоена трем основным факторам риска, поскольку факторы риска не могут быть рекомендованы.Вместо этого им был присвоен «общий» уровень доказательности. Обдуманное суждение и классифицированная рекомендация/общий уровень доказательности были присвоены в ходе круглого стола с участием четырех исследователей, каждый из которых имел степень доктора философии (2 спортивных ученых и 2 врача спортивной медицины, которые в настоящее время работают в профессиональных футбольных клубах высшей лиги).

Результаты

Результаты поиска

Четырнадцать статей были включены для методологической оценки качества. Общее количество статей, оцененных на предмет «факторов риска», включало предыдущие травмы (6 статей), утомляемость (выявлено 0 статей) и мышечный дисбаланс (4).Раздел «Скрининговые тесты» включал статьи по скринингу функциональных движений (выявлено 0 статей), анкете (1) и изокинетическому тестированию мышц (4). Наконец, раздел, посвященный «профилактическим упражнениям», включал исследования эксцентрических упражнений (4) и баланса/проприоцепции (1).

Общая градация рекомендаций

Общий уровень доказательности факторов риска и ступенчатые рекомендации по используемым скрининговым тестам и профилактическим упражнениям приведены в таблице 2.

Таблица 2

Общий научный уровень доказательности «3 основных» факторов риска и градуированные рекомендации для «3 основных» скрининговых тестов и профилактических упражнений по оценке команд высшей лиги

Методологическое качество и характеристики исследований

Качество оценка (%) и соответствующий уровень доказательности показаны в таблицах 3⇓⇓⇓⇓⇓–9. Качество статей о факторах риска варьировалось от 80% до 100%; скрининг тестовых изделий от 80% до 100%; и профилактические занятия колебались от 54% до 74%.Индивидуальная разбивка оценок по статьям показана в приложении A. доказательства для статей, исследующих мышечный дисбаланс как фактор риска травм у профессиональных футболистов

Таблица 5

Показатель качества и научный уровень доказательств для статей, исследующих вопросник в качестве скринингового теста для определения риска травм у профессиональных футболистов

Таблица 6

Показатель качества и научный уровень доказательств для статей, исследующих изокинетические мышечные тесты в качестве скринингового теста для определения риска травм у профессиональных футболистов

Таблица 7

Показатель качества и научный уровень доказательств для статей, исследующих эксцентрические упражнения для подколенных сухожилий в качестве профилактического упражнения для предотвращения травм у профессиональных футболистов 90 003 Таблица 8

Показатель качества и научный уровень доказательности для статей, исследующих «другие» эксцентрические упражнения в качестве профилактических упражнений для предотвращения травм у профессиональных футболистов профилактическое упражнение для предотвращения травм

Факторы риска травм

Предшествующая травма

Уровень доказательности для каждой статьи, оценивающей предыдущую травму как фактор риска, представлен в таблице 3. Общий уровень доказательности предыдущей травмы как фактора риска как для травм того же типа, так и/или в другом месте – «2++».

Усталость

Ни одна статья не соответствовала критериям включения для исследования усталости как фактора риска у профессиональных футболистов. Таким образом, общий уровень доказательности равен «4» (мнение экспертов).

Мышечный дисбаланс

Оценка качества и уровень доказательности статей, касающихся мышечного дисбаланса и риска травм, показаны в таблице 4.Недостаточно исследований с противоречивыми результатами, что не позволяет определить общий уровень доказательств мышечного дисбаланса и травмы подколенного сухожилия. Кроме того, недостаточно исследований, чтобы дать общий уровень доказательств мышечного дисбаланса и травм других частей тела.

Отборочные тесты

Проверка функциональных движений

Ни одна статья не соответствовала критериям включения проверки функциональных движений в качестве скринингового теста для выявления профессиональных футболистов с риском получения травмы. Таким образом, градуированная рекомендация для функционального экрана движения у элитных футболистов — «D».

Анкета

Только одна статья соответствовала критериям «Анкеты» и риска травм. Оценка качества и уровень доказательности для этой статьи представлены в таблице 5. Анкеты, как инструмент для эффективного определения предыдущей травмы, не были включены. Мы сосредоточились на «конкретно тематических» вопросниках. Единственная идентифицированная статья была психологической анкетой.Рекомендация по шкале психологических опросников для определения риска получения травмы – «D».

Изокинетическое тестирование мышц

Показатель качества и уровень доказательности статей, посвященных изокинетическому тестированию мышц как инструменту для определения риска травм у профессиональных футболистов, можно найти в таблице 6. Текущие результаты исследований изокинетического тестирования мышц для выявления риска растяжения подколенного сухожилия у профессиональных футболистов ограничены и неубедительны. Кроме того, недостаточно доказательств для изокинетического тестирования мышц и риска травм в других частях тела.Таким образом, градуированная рекомендация по изокинетическому тестированию мышц для выявления травм у профессиональных футболистов в настоящее время имеет статус «D».

Профилактические упражнения

Эксцентрические упражнения

Оценка качества и уровень доказательности статей, посвященных эксцентрическим упражнениям и профилактике травм, представлены в таблицах 7 и 8. Оценка рекомендаций по эксцентрическим упражнениям для подколенных сухожилий для предотвращения травм подколенных сухожилий у профессиональных футболистов — «C». ‘. Рекомендация по эксцентрическим упражнениям для предотвращения травм, кроме подколенных сухожилий, — «D».

Баланс/проприоцепция

Только одно исследование соответствовало критериям для включения в раздел, касающийся упражнений на баланс/проприоцепцию в качестве профилактических упражнений (таблица 9). Уровень доказательности этого единственного исследования составляет 1+. Классифицированная рекомендация по упражнениям на равновесие/проприоцепцию для предотвращения травмы растяжения связок голеностопного сустава — «D» . Ни одно исследование не проверяло влияние упражнений на баланс/проприоцепцию у профессиональных футболистов на частоту травм колена. Уровень рекомендаций для упражнений на баланс/проприоцепцию и травм колена также равен «D».

Обсуждение

Мы стремились проанализировать разрыв между наукой и практикой путем систематического обзора общепринятых представлений и практик по предотвращению травматизма. Мы присвоили уровень доказательности и ранжированные рекомендации, чтобы помочь специалистам-практикам принимать наилучшие решения и использовать лучшие доказательные практики в практических условиях. Мы также стремились дать исследователям указания относительно того, на чем сосредоточить будущие исследования факторов риска, скрининговых тестов и профилактических упражнений для профессиональных футболистов на основе того, что на самом деле выполняется на практике.

Факторы риска

Предыдущая травма

Уровень доказательности предыдущей травмы как фактора риска «2++». В соответствии с используемыми руководящими принципами классификации уровень доказательности 2++ является самым высоким, доступным для когортных исследований.

Предыдущая травма у профессиональных футболистов может увеличить риск травмы того же типа и на той же стороне.6,7,9–11 Интересно, что предыдущие травмы не обязательно должны быть анатомически связаны, чтобы увеличить риск травмы тип.6 , 7 Хотя одно исследование8 показало, что предыдущая травма подколенного сухожилия снижает риск будущей травмы подколенного сухожилия, следует отметить, что в этом исследовании предыдущий статус травмы игрока определялся с помощью анкеты игрока. Предвзятость припоминания может повлиять на точность предыдущей истории травм.

Хотя предыдущая травма является немодифицируемым фактором риска, знание о немодифицируемых факторах риска может быть использовано для целенаправленных мер вмешательства у лиц, подверженных риску. 20

Что касается направлений будущих исследований, конкретные факторы риска, рецидив травмы не был четко установлен, но может быть связан с факторами, которые были связаны с первоначальной травмой7, и поэтому требует дальнейшего изучения.Кроме того, факторы, связанные с изменениями после первоначальной травмы (скованность, мышечная слабость, наличие рубцовой ткани, биомеханические изменения и нервно-мышечное торможение), могут предрасполагать игрока к повторной травме7. Таким образом, исследования должны определить, какие последствия связаны с предыдущей травмой, как их можно достоверно измерить и какие вмешательства могут обратить вспять или уменьшить эти последствия.

Усталость

Общий уровень доказательств усталости как фактора риска равен «4» (мнение экспертов).Усталость во время футбольного матча является потенциальной причиной травм в профессиональном футболе. 21 Обратите внимание, что травмы чаще встречаются в конце таймов профессиональных футбольных матчей. например, в конце матча снижается сила подколенного сухожилия в ответ на специфические футбольные упражнения.24,25 Предполагается, что усталость возникает на протяжении всего матча, другой тип кумулятивной усталости постулируется как потенциальный фактор риска.26 Этот третий тип утомления был предложен благодаря исследованиям, показывающим более высокую частоту травм при проведении двух матчей по сравнению с одним матчем в неделю, когда время восстановления сокращается. быть связаны с травмой, нет никаких научных доказательств, подтверждающих эту теорию.

Оценка утомления как фактора риска в футболе сложна и проблематична. Отчасти проблема с описанием взаимосвязи между «усталостью» и травмой заключается, прежде всего, в отсутствии надлежащего определения утомления, которое было бы уместным и поддающимся измерению в полевых условиях.Одним из определений утомления является многократное интенсивное использование мышц, что приводит к снижению работоспособности.29 Однако существует множество различных видов деятельности, которые приводят к утомлению, и важной задачей является выявление различных механизмов, которые способствуют этому при различных обстоятельствах. 29 Прежде чем даже подумать о том, чтобы приступить к количественной оценке утомления в футболе, необходимо достичь консенсуса в отношении определения утомления и того, как идентифицировать различные механизмы в различных ситуациях, например, во время матча или в результате матча. скопление.

Мышечный дисбаланс

Общий уровень доказательств мышечного дисбаланса неубедителен, поскольку результаты исследований ограничены и противоречивы. В одном исследовании профессиональные футболисты с невылеченным силовым дисбалансом имели больший риск травм, чем игроки, чей мышечный дисбаланс был скорректирован с точностью до 5%.13 Однако конкретный мышечный дисбаланс не был указан. Эксцентрическая асимметрия подколенного сухожилия (> 15%) была важным предиктором травмы.8 Однако смешанное соотношение подколенного сухожилия (эксцентрическое) и четырехглавой мышцы (концентрическое) выявляло предыдущую травму подколенного сухожилия, но не предсказывало повторные или новые травмы.14

Данных о том, связан ли дисбаланс других групп мышц с риском травм, недостаточно. Существует одно исследование с участием профессиональных футболистов,12 в котором сообщается, что эксцентрическая асимметрия (≥15%) тыльных и подошвенных сгибателей голеностопного сустава является предиктором растяжения связок голеностопного сустава. Таким образом, в настоящее время неизвестно, является ли мышечный дисбаланс фактором риска травм в профессиональном футболе.

Как и в случае с «усталостью», термин «мышечный дисбаланс» используется неоднозначно — у него нет конкретного определения.Консенсус по определению мышечного дисбаланса и его принятию был бы полезным шагом вперед.

Скрининговые тесты

Скрининг функциональных движений

Общий уровень доказательности скрининга функциональных движений «4» (мнение экспертов) с градуированной рекомендацией «D». Этот скрининговый тест чаще всего используется командами высшей лиги.1 Практикующие врачи должны знать о потенциальных ограничениях использования скрининга функциональных движений. В частности, с этим тестом следует соблюдать осторожность, поскольку было показано, что баллы меняются, когда исполнители узнают о критериях оценки. 30 Кроме того, необходимо обеспечить надлежащее обучение тестировщика FMS, чтобы повысить надежность этого метода тестирования. 31 Интересно, что некоторые команды высшей лиги используют свою собственную «адаптированную» версию FMS. 1 Крайне важно, чтобы исследования изучали надежность и достоверность скрининг функциональных движений в качестве теста для выявления игроков, обладающих одним или несколькими факторами риска травм, в дополнение к определению его чувствительности для обнаружения изменений в ответ на тренировочные вмешательства по предотвращению травм.

Было бы также целесообразно выяснить, какие модификации функционального монитора движения внедряют практикующие врачи и почему, чтобы в ходе исследований определить надежность, достоверность и чувствительность этих «внутренних» тестов и определить, могут ли они выявить игроков, которые могут иметь один или несколько факторов риска. К сожалению, такую ​​информацию бывает трудно получить от команд.

Анкета

Единственная анкета в исследовательской литературе, которая соответствовала критериям включения, касалась психологической оценки. Уровень доказательности отдельной статьи с использованием психологической оценки составляет «2++», а «психологический опросник» в качестве скринингового теста дает общую оценку рекомендации «D». «Преодоление невзгод» было связано с травмой.15 Психологические факторы следует изучить дополнительно, чтобы определить, какие психологические факторы представляют собой фактор риска, и направить возможные будущие анкеты, которые могут выявить игроков, проявляющих психологические факторы риска. Кроме того, необходимо определить конкретные вопросники, которые в настоящее время внедряют команды, то есть какие вопросы они задают, прежде чем можно будет направить будущие исследования для подтверждения или опровержения их использования в практических условиях.

Изокинетическое мышечное тестирование

Уровень доказательности изокинетического мышечного тестирования является «неубедительным», и поэтому ему присваивается ступенчатая рекомендация «D». Изокинетическое тестирование мышц не обязательно означает, что критерием результата должен быть мышечный дисбаланс. Можно оценить и другие силовые качества, такие как силовая выносливость, устойчивость к утомлению, пиковая сила и/или оптимальный угол пиковой силы, однако исследований, изучающих эти параметры и риск травматизма у элитных футболистов, не проводилось.Кроме того, при отсутствии единого мнения о том, что на самом деле определяется как мышечный дисбаланс и какие меры фактически представляют собой значительный фактор риска (если вообще) у профессиональных игроков, невозможно подтвердить или опровергнуть изокинетическое мышечное тестирование в качестве скринингового теста для выявления игроков, обладающих потенциальным риском. травмоопасность, связанная с силой. Важно также отметить, что существуют и другие методы, которые можно использовать для измерения силовых качеств мышц. В предыдущих исследованиях использовались сфигмоманометр,32,33 силовая пластина34 и безмоторная беговая дорожка.35

Профилактические упражнения

Эксцентрические упражнения

Общий уровень доказательности статей, посвященных эксцентрическим упражнениям и травмам подколенного сухожилия, — «2+». Рекомендация по эксцентрическим упражнениям для подколенного сухожилия специально для предотвращения травм подколенного сухожилия у профессиональных футболистов – «C». Несмотря на большое значение, придаваемое эксцентрическим упражнениям на подколенные сухожилия в футбольных командах высшей лиги,1, к удивлению авторов, их рекомендации в настоящее время являются слабыми.Несмотря на включение трех исследований, предполагающих, что эксцентрическая перегрузка подколенного сухожилия может быть эффективной для уменьшения деформации подколенного сухожилия, невозможно окончательно определить, действительно ли ответственен эксцентрический компонент. В двух исследованиях13,16 эксцентрические упражнения выполнялись в сочетании с другими типами упражнений. В другом исследовании17 интервенционное упражнение также включало в себя значительный концентрический компонент, в котором увеличилась эксцентрическая и концентрическая сила сгибателей колена (19% и 15% соответственно).Тем не менее, профилактические программы в практических условиях предполагают многоаспектный подход с комбинацией различных упражнений, поэтому эти упражнения следует рекомендовать, чтобы они оставались частью командной программы.

Уровень доказательности эксцентрических упражнений для других мест тела — «4» (мнение экспертов), рекомендация — «D». В настоящее время нет научных доказательств их использования в этой популяции. Важно отметить, что в дополнение к отсутствию значительного положительного эффекта эксцентрических упражнений для ахиллова сухожилия или сухожилия надколенника,18 этот тип упражнений увеличивал риск развития симптомов «колена прыгуна» с 5% до 24% у игроков с сильно измененными на УЗИ сухожилиями надколенника.Поскольку эксцентрические упражнения считаются наиболее важным упражнением в программе профилактики травм команды,1 практикующие должны быть осведомлены о потенциальных неблагоприятных последствиях эксцентрических упражнений для других частей тела, прежде чем включать их в свою программу.

В связи с тем значением, которое специалисты в области спортивной медицины и науки из элитных футбольных команд придают эксцентрическим упражнениям1, исследования должны определить их вклад в предотвращение травм в таких условиях. Также требует ответа вопрос о том, могут ли такие упражнения быть противопоказаны.Кроме того, следует изучить руководящие принципы оптимального программирования таких упражнений в многогранной программе профилактики травм. Будущие исследования также должны включать меры по определению стратегий реализации и соблюдения профилактических программ, поскольку эти факторы, по-видимому, необходимы для максимальной эффективности.

Равновесие/проприоцепция

Уровень доказательности единственного исследования, касающегося упражнений на баланс/проприоцепцию для предотвращения растяжения связок голеностопного сустава, составляет «1+» с градуированной рекомендацией «D».Mohammadi19 обнаружил, что тренировка проприоцепции приводит к значительному снижению частоты травм лодыжки по сравнению с другими профилактическими стратегиями: (1) силовая тренировка лодыжки, (2) использование ортезов и (3) контрольная группа. Что касается травм колена, уровень доказательности был «4» (мнение экспертов) с оценкой рекомендации «D». Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить эффективность и оптимальный протокол упражнений на баланс/проприоцепцию для предотвращения травм лодыжки и колена у профессиональных футболистов.

Несмотря на низкий уровень доказательности и слабую оценку рекомендаций по этим упражнениям, насколько нам известно, не сообщалось о каких-либо побочных эффектах структурированной программы упражнений на равновесие/проприоцепцию, и поэтому практикующие врачи могут продолжать безопасно включать их в общую программу упражнений. программа профилактики. Исследователей следует поощрять к подтверждению или опровержению этого представления о важности упражнений на баланс/проприоцепцию для эффективного снижения уровня травматизма.

Ограничения

Этот обзор имеет несколько ограничений.Во-первых, специфичность анализа только статей из «Ассоциации футбола» могла исказить общие выводы. Вполне возможно, что может быть некоторая экстраполяция результатов исследований, касающихся других футбольных кодексов и/или спортивных групп. Тем не менее, наша цель состояла в том, чтобы проследить ответы практиков из нашего ранее опубликованного опроса футбольных ассоциаций1, и эту специфику можно было бы считать существенной. В нашем исследовании в целом подчеркивается недостаток публикаций и исследований в сфере профессионального футбола.36

Во-вторых, в исследовательской литературе нет четкого определения того, что такое «элитный» или «подэлитный» игрок. Для целей этого систематического обзора использовалось определение: игрок, профессионально играющий в одном из трех высших дивизионов страны. Возможно, определение «элитный» игрок соответствует тем, кто участвует в крупных соревнованиях, таких как Лига чемпионов УЕФА и в ведущих странах конфедераций ФИФА; ниже этого уровня игроки могут считаться субэлитой.Однако из-за разницы в уровне игры команд премьер-лиги, опрошенных ранее1, в текущем систематическом обзоре использовалось приведенное выше определение, чтобы учесть различия между командами.

Заключение

В настоящем систематическом обзоре проанализирован разрыв между тем, что воспринимается и осуществляется на практике в профессиональном футболе в отношении факторов риска, скрининговых тестов и профилактических упражнений при бесконтактных травмах, с опубликованными данными. Связь между практикой и наукой можно анализировать двумя способами: применение научных рекомендаций практиками (от науки к практике) и научное подтверждение практики исследователями (от практики к науке).Наш систематический обзор показывает, что большинство восприятий и практик практиков не подтверждаются научно подтвержденными рекомендациями исследований. Исследователям требуется дальнейшее исследование, чтобы подтвердить или опровергнуть представления и практики, используемые в практических условиях, чтобы сократить разрыв между наукой и практикой.

Какие новые выводы?

• Мы определили научный уровень доказательности следующих факторов риска травм у профессиональных футболистов:

  • Предшествующая травма

  • Усталость

  • Мышечный дисбаланс

    • Экран функционального движения

    • Психологический опросник

    • Изокинетическое мышечное тестирование

  • Мы также предоставили рекомендации по использованию упражнений для профилактики травм:

    • Excentric Excentric

    • ‘Другое’ Excentric

  NFL COVID-19 Изменения протокола, неделю 15 Отложенные игры, Новое тестирование и правила возврата к воспроизведению

  Во многих смыслах НФЛ вступила в третью пандемию COVID-19 на прошлой неделе. Первый удар в сезоне 2020 года, когда лига маневрировала по 17-недельному графику без вакцин. Второй имел место в течение недель с 1 по 14 регулярного сезона 2021 года, битва против дельта-варианта с использованием протоколов, разработанных для стимулирования вакцинации. И теперь главный медицинский директор НФЛ доктор Аллен Силлс заявил на выходных, что лига и Ассоциация игроков НФЛ «в некотором роде борются с совершенно новой болезнью».

  Вариант омикрон появился в лиге в конце 14-й недели, вызвал беспрецедентный всплеск более чем 150 положительных случаев на 15-й неделе и вызвал первые три изменения в расписании сезона.Вторая и третья из этих игр будут сыграны во вторник вечером, после чего лига и профсоюз надеются, что оставшуюся часть сезона можно будет сыграть по расписанию. Ранний анализ влияния варианта омикрон на лигу, который включал значительную передачу среди вакцинированных игроков, но практически полное отсутствие симптомов у большинства, привел к пересмотру протоколов, регулирующих тестирование и возвращение в игру.

  Будут ли изменения работать? Отдавала ли НФЛ приоритет играм, а не здоровью игроков, тренеров и окружающего сообщества? Давайте посмотрим поближе.

  Какие обстоятельства привели ко всему этому?

  НФЛ начала сезон с уровнем вакцинации 94% игроков и почти 100% сотрудников футбольного персонала. Вакцинированных лиц тестировали один раз в неделю, а тех, кто оставался непривитым, тестировали ежедневно. В течение первых трех месяцев сезона, в течение шести периодов тестирования с 5 сентября по 27 ноября, 110 игроков и 187 сотрудников дали положительный результат.

  2 Связанные

  К концу 14-й недели лига выявила несколько положительных случаев, вызванных вариантом омикрон.Вакцинированные игроки должны были еженедельно тестироваться по понедельникам в соответствии с предыдущими протоколами, и результаты 13 декабря были ошеломляющими. Всего в тот день положительные тесты дали 37 игроков, и темп продолжился. К концу недели больше игроков дали положительный результат, чем за предыдущие 14 недель вместе взятые, в то время как несколько крупных городов, включая Нью-Йорк, сообщали об аналогичных всплесках. С 13 декабря около 200 игроков по всей лиге дали положительный результат на COVID-19, а по состоянию на вечер понедельника к северу от 150 игроков были в списке COVID-19/резервных.

  И это все из-за омикронного варианта?

  Преимущественно, но не исключительно, в зависимости от лиги. По словам Силлса, предварительные данные тестов геномной последовательности показывают, что всплеск на прошлой неделе был «подавляюще» омикронным.

  Но свою роль сыграли также ослабление вакцинного иммунитета и сезонность. НФЛ недавно провела добровольное исследование антител 527 сотрудников и обнаружила явные признаки ослабления иммунитета у тех, кто не получил бустерную прививку. С тех пор лига обязала всех сотрудников уровня 1 и уровня 2, в том числе тренеров и других футбольных сотрудников, получить бустеры к декабрю.27. Игрокам рекомендуется проходить вакцинацию и ревакцинацию, но они не обязаны это делать в соответствии с соглашением лиги с NFLPA.

  Что еще делает НФЛ с этим всплеском игроков?

  Проще говоря, он объединился с NFLPA, чтобы сократить тестирование вакцинированных лиц и сократить процесс возвращения в игру для тех, у кого положительный результат теста.

  Какой в ​​этом смысл при таком высоком уровне инфицирования?

  Это справедливый вопрос. Давайте рассмотрим изменения по одному.

  Хорошо тогда. Как насчет тестирования?

  Прежде всего, важно помнить, что НФЛ, НФЛПА и более широкое общественное здравоохранение пытаются оценить омикрон в режиме реального времени на фоне беспрецедентного всплеска скорости. Никто не может с абсолютной уверенностью сказать, какая стратегия сработает лучше всего. Это все обоснованные догадки.

  С учетом сказанного, НФЛ и НФЛПА решили прекратить еженедельное тестирование вакцинированных игроков и тренеров и внедрить случайную каденцию, которая не отличается от тестирования на наркотики.В новом протоколе не указывается, сколько таких людей будет тестироваться в неделю, но он будет включать «выборку образцов на основе группы должностей и когорт сотрудников», как решило управление по охране труда и технике безопасности лиги.

  Кроме того, если вакцинированный игрок или сотрудник сообщит о симптомах, он или она должны будут пройти тестирование.

  Разве при таком подходе не будет пропущено много положительных случаев?

  Простая математика подсказывает нам, что да, в зданиях НФЛ будет больше неопознанных бессимптомных случаев, пока длится всплеск омикрон.Но следует учитывать и характер омикронных случаев на сегодняшний день. По словам Силлса, более двух третей от общего числа положительных случаев на 15-й неделе были бессимптомными. Большинство остальных случаев имели легкие симптомы.

  В одном анекдотическом примере доктор Тони Касоларо, главный врач футбольной команды Вашингтона, сказал, что только у двух из 23 игроков, у которых на прошлой неделе был положительный результат теста, были симптомы, достаточно серьезные, чтобы пропустить тренировку, если бы это не было COVID-19. 19 болезнь.

  Желаемый результат здесь очевиден: теоретически меньшее количество тестов приведет к меньшему количеству выбывших игроков.Вопрос в том, будут ли все еще заразными люди с невыявленными бессимптомными случаями. С марта 2020 года, конечно, большая часть ответных мер общественного здравоохранения на COVID-19 вращалась вокруг опасностей бессимптомного или предсимптомного распространения.

  НФЛ не ответила на заданные в понедельник вопросы о такой возможности. Закари Бинни, эпидемиолог и доцент количественной теории и методов в Оксфордском колледже Университета Эмори, сказал, что легкие симптомы или их отсутствие обычно «коррелируют с более низкой вирусной нагрузкой, которая, в свою очередь, должна коррелировать с более низким риском передачи инфекции, но не с нулевым риском». .

  Силлс сказал, что НФЛ и НФЛПА «пытаются тестировать умнее и тестировать более стратегически». комнатах или в любом другом месте, если мы считаем, что существует значительный риск передачи вируса другим людям. Мы не хотим, чтобы люди заражались. Точка.»

  Как НФЛ узнает, что вакцинированные игроки страдают от симптомов?

  Они обязаны сообщать о себе. «Мы подчеркиваем личную ответственность», — сказал Силлс.«Мы просим каждого человека, игрока, тренера или сотрудника быть честными и сообщать о своих симптомах».

  Как сторонним игрокам будет быстрее тестировать вне протоколов?

  К этому моменту вакцинированные игроки и тренеры могли вернуться, если у них дважды был отрицательный результат с интервалом не менее 24 часов, если у них не было симптомов. Невакцинированные игроки с положительным тестом должны были отсидеть 10 дней. В большинстве случаев это было различие без различия. Только около 20% вакцинированных игроков с положительным результатом теста смогли вернуться менее чем за 10 дней.

  13 февраля в 18:30 ET (NBC)
  • Первый взгляд на Rams-Bengals »
  • Полная сетка, расписание и формат »
  • Подробнее о плей-офф »

  С конца прошлой недели новый протокол не требует отрицательного теста. Теперь существует ряд новых комбинаций одиночных отрицательных тестов и показаний порога цикла (CT), которые теоретически могут вернуть игрока уже через день после положительного теста.

  Неужели так быстро?

  Один день — это долго, если только это не бессимптомный тест, обнаруженный ближе к концу инфекции.Но ранние признаки предполагают, что это изменение протокола может ускорить общий процесс, по крайней мере, для некоторых. Ресивер «Лос-Анджелес Рэмс» Оделл Бекхэм-младший получил разрешение на возвращение через четыре дня после положительного результата теста. Крайний защитник «Рэмс» Джален Рэмси был оправдан за шесть дней. Но многие игроки, а также тренер «Кливленд Браунс» Кевин Стефански, все еще не вернулись через неделю после положительного результата теста. Вот почему Стефански пропустил перенесенную игру «Браунс» в понедельник вечером против «Лас-Вегас Рейдерс».

  На прошлой неделе у многих команд были положительные тесты.Почему только три игры были перенесены?

  Лига сосредоточилась на вспышках среди Рэмс, Браунс и Вашингтон. Игроки соперника, тренеры и болельщики, конечно же, не были довольны размещением. Но Силлс сказал, что решение отложить три игры было основано на медицинских, а не на соревновательных причинах. Действительно, некоторые игроки смогли протестировать вне протоколов после переноса графика, но большинство этого не сделали. «Браунс», например, вышли на поле в понедельник вечером с 18 игроками из их списка COVID-19, включая стартового квотербека Бейкера Мэйфилда и резервного Кейса Кинама, оставив Ника Малленса своим QB.

  «Наша работа состоит в том, чтобы убедиться, что мы чувствуем себя комфортно, что мы понимаем вспышки, которые произошли в этих командах, — сказал Силлс, — [и] что мы держимся за передачу, и мы чувствуем, что можем поставить игроков, тренеров и персонал выходит на поле безопасным образом». Силлс также сказал, что существует обязательство разрешить этим командам выполнять некоторую работу на поле перед игрой после того, как лига приказала им проводить виртуальные тренировки и встречи.

  Разве они не должны были лишиться?

  №В июле НФЛ сообщила командам, что штрафы возможны, если игра не может быть перенесена и если вспышка произошла с непривитым игроком. Ни одна из этих ситуаций не соответствует обоим критериям.

  БЕСПЛАТНАЯ игра! Выбирайте победителей НФЛ напрямую или против разброса и соревнуйтесь, чтобы выиграть призы на сумму более 14 400 долларов!

  Играть сейчас

  А остальные интенсивные протоколы?

  НФЛ просит команды продолжать использовать новые протоколы, по крайней мере, в начале этой недели.Они включают в себя ношение масок в командном помещении, проведение виртуальных встреч, когда это возможно, и питание отдельно, среди других протоколов. Силлс сказал, что лига пересмотрит интенсивные протоколы по ходу сезона.

  Все это будет работать?

  Единственный честный ответ — никто не знает. Даже с новой частотой тестирования в понедельник больше игроков НФЛ (47) дали положительный результат, чем в предыдущий понедельник (37). Похоже, что новые протоколы отстранят меньше людей и ускорят возвращение тех, кто отстранен.Но будет, по крайней мере, некоторый дополнительный риск необнаруженной передачи в коллективных учреждениях и значительная степень различий в результатах на индивидуальной основе. Вариант омикрон находится в НФЛ менее двух недель. Само собой разумеется, что протоколы будут продолжать развиваться.

  .